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伤寒(Typhoidfever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,主要病变为单核巨噬细胞系统增生性反应,尤以肠道淋巴组织病变最为显著,本病一年四季均可发病,以夏秋季为高,青年及儿童发病最多,临床上以持续性高热(稽留热),肝、脾肿大,消化道症状,相对缓脉,玫瑰疹,特殊中毒症状及白细胞减少等为特征,近年来典型的稽留热,相对缓脉、玫瑰疹等症状少见,
诊断要点:1.流行病学史夏秋季节,在流行区有逗留史,或与病人有接触史,对诊断有参考意义,2．临床表现典型病例有高热、消化道症状、肝脾肿大及相对缓脉、玫瑰疹、特殊中毒表现等,腹部体征可有右下腹深压痛,3．实验室检查①血常规白细胞大多数为3～4×109／L,伴中性粒细胞减少或嗜酸性粒细胞消失,尿常规在高热时可有轻度蛋白尿或有少量管型,粪便检查常有隐血阳性,②细菌学检查:可行血培养、骨髓培养、粪便培养、尿培养、胆汁培养等,有确诊意义,各视情况采用之,
