舌咽神经怎么样治疗

三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意,牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,线及牙科检查可以确诊,副鼻窦炎:如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等,青光眼:单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第支痛,青光眼为持续性痛,不放射,可有呕吐,伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等,颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔,呈持续性,关节部位有压痛,关节运动障碍,疼痛与下颌动作关系密切,可行线及专科检查协助诊断,偏头痛:疼痛部位超出三叉神经范围,发作前多有视觉先兆,如视力模糊、暗点等,可伴呕吐,疼痛为持续性,时间长,往往半日至日,三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛,神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病,小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征,以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经鞘瘤次之,后两者有其他脑神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显,线片、颅内扫描及MRI等可协助确诊,肿瘤侵犯颅底:最常见为鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可侵犯多数脑神经,颈淋巴结肿大,作鼻咽部检查检查、活检、颅底线检查,及检查可确诊,

舌咽神经痛:易于三叉神经第支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处,疼痛由吞咽动作诱发,用潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失,三叉神经半月节区肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤,麦氏窝脑膜瘤等,可有持续性疼痛,病人三叉神经感觉、运动障碍明显,颅底X线可能有骨质破坏等改变,面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等,疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重, 请如下进行参考:茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称,常见于成年人,诊断此症常被忽略,凡年龄在岁以上,有咽痛、咽异物感,兼有颈部痛、耳痛、头痛者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查,此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别,