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脑血管痉挛有症状与治疗有哪些?

女 | 21岁 2018-11-16 有6个回复

问题描述: 21岁.几年前就开始,头昏眼花,昏昏沉沉,脑子不清醒但不是眩晕,各种检查都没查出问题.但只要学习太紧张或突然剧烈运动就会头痛头晕.检查说是脑血管痉挛引起的,但血压和血脂一直都正常.

回答

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唐建兵

已帮助网友:4223 2018-11-16

脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.病人持续发热,周围血象白细胞持续增高.而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛.
治疗方法:
1、西比灵10mg,每晚睡前服1次,均连续服药30天。西比灵是作用于脑血管的钙离子拮抗剂,可抑制脑血管收缩,提高脑组织对缺氧的耐受性,尤其是因血管痉挛所致的头痛患者效果较好。
2、正天丸:6g,3次/日 正天丸是中成药制剂,对颈动脉血管有明显松弛作用,增加脑血流量,改善微循环,有较强的镇静,镇痛等作用,且无明显副作用。
3、颅痛定 30~60mg/次,主治头痛,并能治疗紧张性失眠,优适宜慢性头痛伴有失眠者,睡前服用;
另外,脑血管痉挛性头痛,多伴有紧张性头痛,也称肌收缩性头痛或神经性头痛。紧张、焦虑、抑郁,书写、阅读姿势不正等因素,或引起头面部或颈部肌肉持续收缩,继发血管收缩缺血而产生头痛。

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廖元兴

已帮助网友:1818 2018-11-16

慢性脑血管痉挛时,可表现为:反复头痛,头晕,记忆力下降,情绪失调,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁症状.情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力也是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数为青年学生以及脑力劳动者,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛.
具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考
1.阿司匹林肠溶片,西比灵,养血清脑颗粒.口服

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吴名波

已帮助网友:3632 2018-11-16

您好,脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解。少数发生较晚(2 周后),或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛。
脑血管痉挛引起的头痛头晕病人逐渐增多,普通药物治疗效果不好,病人反复头痛头晕,严重影响病人的学习与工作。临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程,病人反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。许多患者在医院反复检查与治疗却没有任何效果,脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,放松训练可以使患者情绪与神经安定,焦虑减轻,从根本上治疗脑血管痉挛。我院免费提供的放松训练CD.头部电针灸疗法与综合物理治疗方法可以明显缓解脑血管痉挛,缓解由于脑血管痉挛而引起的各种临床症状。
用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt&Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量。另外要在考虑中西医结合的方式进行综合治疗,取二者之所长,弃二者之所短。

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胡世春

已帮助网友:2400 2018-11-16

脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。
用药:脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
以上是对“脑血管痉挛有症状与治疗有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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谢武龙

已帮助网友:3295 2018-11-16

你好,来看,脑血管痉挛会有头疼,头疼,头晕等症状。
建议,如果确诊为血管痉挛所致的,那么可以服用尼莫地平来缓解痉挛的情况。希望对你有帮助。

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高福玲

已帮助网友:4161 2018-11-16

你检查有脑血管痉挛,但无明显头痛,眩晕症状,脑血管痉挛的症状不太典型,可能为慢性脑血管痉挛,或由其他原因如脑动脉硬化,颈椎病等引起的脑供血不足所致的头晕;或血压,血脂,血糖,贫血等异常改变所致的头晕.
脑血管痉挛是指:颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块,使血管腔狭窄和出现血流涡流,当涡流加速时,刺激血管壁引起血管痉挛,而出现短暂性脑缺血发作.
建议先给予改善脑血管痉挛的药物治疗:
1,阿司匹林:每日75mg,日1次;
2,西比灵5--10mg,每日一次.尼莫地平30mg 日3次 服. 或防止脑动脉痉挛,扩张血管,增加脑血流量,治疗眩晕.
3,培他定8mg,日3次口服, 能增加脑血流量,治疗眩晕.
4,中药:活血化瘀,通经活络中药也可选用.
必要时可进行血压,血糖,血常规,心电图等有关检查,必要时做脑CT,颈椎片等检查.