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膜性肾小球肾炎怎么治疗?

女 | 30岁 2018-11-16 有8个回复

问题描述: 最近排尿苦难,排尿不尽,还有腰痛等症状,于是去医院检查,诊断为膜性肾小球肾炎,肾小球表现为弥漫性系膜细胞增生,大部分血管变窄,肾间质轻度纤维化,

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高福玲

已帮助网友:4161 2018-11-16

你好,弥漫性系膜增生性肾小球肾炎可发生与任何年龄,多数起病缓慢,临床表现多样性,蛋白尿,血尿及高血压和水肿为主要临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重,迁延,逐渐发展为慢性神衰竭,慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。
可采用综合治疗的方法,首先积极控制高血压和减少尿蛋白,因为高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节,第二是限制食物中蛋白及磷摄入,肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的摄入,采用优质低蛋白饮食或加用必需蛋氨酸,还要应用抗血小板解聚药,目前的结果显示对系膜毛细血管性肾炎有一定的降低尿蛋白的作用,一般不主张应用糖皮质激素和细胞毒药物,但如果患者的肾功能正常或仅有轻度受损时,可应用以降低尿蛋白,还要避免加重肾脏损害的药物,虽然慢性肾炎病情迁移,但预后也与是否重视保护肾脏,治疗是否恰当及是否避免恶化因素有关。

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张绍兰

已帮助网友:2022 2018-11-16

系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病.免疫病理表现分如下四类:①以IgM为主的免疫球蛋白及C3沉积者;②以IgG为主的免疫球蛋白及C3沉积者;③仅补体C3沉积者;④免疫病理检查阴性者.
系膜增生性肾小球肾炎,多见于青少年,男性多于女性,常隐袭起病,但在我国有前驱感染史者也较常见.其主要临床表现及特点为:
(1)临床表现多样性,可表现为无症状蛋白尿或(和)血尿,慢性肾炎及肾病综合征.
(2)血尿发生率较高,约70%~90%病例有血尿,多为镜下血尿,约30%病例为反复发作的肉眼血尿.
(3)蛋白尿多呈非选择性.
4)约30%的病例出现轻度高血压;20%的病例出现肾功能减退;少数患者IgM升高,IgG正常或减低.
系膜增生性肾小球炎的治疗,可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行,但疗程要稍为延长,以便获得较好疗效.对激素无效,或部分缓解的病人,宜加用细胞毒药物.
系膜增生性肾小球肾炎的预后:决定本病预后的主要因素是肾小球病理改变的程度,病理改变轻者预后较好,反之较差.在临床上,本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解,其远期预后目前仍不十分清楚.对标准激素疗程治疗无效的病人,常为病理损害较重者,其预后多数不好.
早期可低盐饮食,少尿时给低蛋白饮食(控制鱼,肉类,蛋类),多吃清淡食物及水果,忌油煎食物,浮肿严重时适当限制喝过多水.
以上是对“膜性肾小球肾炎怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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魏帅帅

已帮助网友:1819 2018-11-16

膜性肾病是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,使毒素在体内堆积不能排出体外。
目前,膜性肾病传统的治疗方法有很多,但这些方法只能暂时的控制症状,很难根除,因为传统疗法只能从表面入手,但真正的帮助患者走向康复则需要从修复受损肾脏入手。现在有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善膜性肾病患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用。

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李小可

已帮助网友:1819 2018-11-16

您好,对于膜性肾病的患者,激素可以用,但不一定对于所有的患者都适合。尿蛋白一旦超过++就说明您的肾小球基底膜受损比较严重。
如果您是刚发现病情,就要积极对症治疗,不要错过治疗的最佳时机;如果您发病时间比较长了,甚至超过一年要警惕慢性肾炎的发生。因为肾炎比较顽固,一旦发展为慢性,治疗起来就比较棘手。所以疾病贵在早发现、早干预、早治疗。
对于膜性肾病的治疗,最好采用中医中药的辩证论治疗法,通过肾脏病目标优化疗法,口服汤药针对受损的肾小球基底膜进行修复,从而降低血尿、蛋白尿,保护肾功能并预防病情的复发。一方面,中药的运用避免了激素带来的许多副作用,而这些副作用是患者无法接受的。另一方面,中药的毒副作用小,又可以避免了西药对肾脏和肝脏的损害。从根本上说,中药与西药相比,在疗效上更优于西药,而且可靠,不易复发。

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-11-16

你好,系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。世界卫生组织(WHO)正式将其列为一种原发性肾小球肾炎病理类型。常见上呼吸道感染为前驱症状。
就你的的情况看,可以给予小剂量的强的松治疗的。同时配合雷公藤,代文,金水宝,脉血康,黄奎胶囊,来治疗。关键是预防复发。也就是预防感冒。应该适量体育运动。提高自身抵抗能力。
治疗方法有中药的治疗,饮食要清淡,低盐、高蛋白、高维生素。

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张瑶

已帮助网友:4112 2018-11-16

肾炎的主要表现:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等。除了可以通过临床的症状确诊病情外,还可以到正规医院进行尿液常规检查、影像学检查、肾功能检查、免疫学检查、肾脏组织检查等确诊病情
肾炎是因肾脏固有细胞受损,所引起的不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。目前,在传统治疗对肾炎的治疗上,还是习惯采取中药和免疫抑制剂等药物进行治疗,但这些方法只能暂时的控制症状,无法修复肾脏和促进再生,这就极易导致治疗失败。现在有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾炎患者生活质量,摆脱药物激素,而且最大程度降低治疗费用。
以上是对“膜性肾小球肾炎怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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黄文飞

已帮助网友:3034 2018-11-16

您好,要首先明确病因,病情的发展过程,以及病情急性发展的因素。肌酐527ummol/l,属于肾脏纤维化形成期,如果您的病情是慢性进展,没有急性进展因素的话,病情不会发展很快,及时的控制还能恢复到炎症反应期,甚至正常都有机会,但是这要在正确积极的治疗前提下,何为正确治疗?前提是寻找病因。
传统的肾病治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、药物激素等。但是药物的治疗只能是控制病症,透析也只是暂时的缓解身体中毒症状,还有肾移植操作难度比较大,肾移植后,需要大量的服用抗排异药物。目前有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾病患者生活质量,摆脱药物激素,而且最大程度降低治疗费用。

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张慧芝

已帮助网友:4011 2018-11-16

您好,膜性肾病常用的治疗方法为:
(1)糖皮质激素治疗:强的松2mg/kg,隔日一次,晨服,连续8周,然后于4周内减量至停用。   
(2)糖皮质激素与细胞毒类免疫抑制剂的联合应用:特别是苯丁酸氮芥与大剂量糖皮质激素交替使用,可望提高疗效,并减少副作用。①糖皮质激素联合环磷酰胺治疗:强的松1mg/kg,隔日顿服8周,然后4周内撤完,加环磷酰胺0.5~1.0g/m2,每月一次静脉点滴,共6个月。据报道该法与上述糖皮质激素治疗的效果相当而无差别。②糖皮质激素联合苯丁酸氮芥治疗:甲基强的松龙冲击3天,改强的松0.5mg/kg·d服27天,再以苯丁酸氮芥0.2mg/kg·d服用1月,如此交替使用,共用药半年。据报道该治疗方法疗效较好。   
(3)冲击疗法:见微小病变性肾病的治疗。   
(4)环孢素A治疗:见微小病变性肾病的治疗。