怎么治疗高血钾症?
女 | 50岁
2018-11-16
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问题描述： 因为肾部的毛病引发了一些并发症,有时面色会突然发白,四肢冰冷,全身均有不适的症状,一般的治疗没有明显的效果,也会有恶心,呕吐的症状以及轻微的发烧的症状,
回答
正常从饮食中摄入钾量远低于肾脏排钾量,故引起高血钾的原因大多与肾功能减退,不能有效地排出钾而致体内钾增多有关.
可分为三类：a.肾排钾困难,如急性肾功能衰竭的少尿阶段,盐皮质激素不足等;b.进入体内（血液内）的钾过多,如静脉输入过多,过快,输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血,服用含钾药物等;c.细胞内钾移入细胞外液,如缺氧,酸中毒,持续性抽搐,大量溶血,大量内出血,大血肿,挤压综合征等均可使细胞内钾释出.
以上是对“如何治疗高血钾症？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
血清钾测定＞5.5mmol/L时,称为高钾血症.因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治.
治疗原发病,不能补钾,少吃含钾丰富的食物,如香蕉.当高钾引起心脏停跳时,采取急救措施,立即静脉注射葡萄糖酸钙,或者静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml,或11.2%乳酸钠溶液40～60ml,之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用.c.用25%～50%葡萄糖100～200ml加胰岛素（4g糖加1U正规胰岛素）作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内.d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用.e.透析疗法：有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用.f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠.
高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力,心律失常等.患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案.
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗：主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂.
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗：主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用.
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗：在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出.① 10%氯化钙5~10 ml静注,大于2~5分钟;② 碳酸氢钠50 mEq静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注,10~30分钟;④呋塞米;⑤血液透析.
生活护理：
停用含钾的食物或药物,供给高糖高脂饮食或采用静脉营养等,香蕉中含钾较多,应少吃,祝您身体健康
高血钾症的治疗：注意限制饮食中钾摄入量,应用排钾性利尿剂,均可防止高钾血症的发展.如尿量极少,导致严重高钾血症时,可用离子交换树脂,胰岛素静点及高张重碳酸钠静脉点滴.但以上措施均加重水钠潴留,扩张血容量,故应慎用.必要时可用腹膜透析或血液透析治疗.
一般像瓜果类蔬菜 (南瓜 ,冬瓜 ,葫芦),苹果,梨,菠萝,西瓜,葡萄 ,含钾量都比较低可以食用 ,而含钾高的食品应避免食用.
日常食谱中,富钾食物主要有香蕉,柑,橙,山楂,桃子,鲜桔汁,油菜,海带,韭菜,番茄,蘑菇,菠菜,榨菜,川冬菜,豆类及其制品等.
另外,含钾高的食物可以通过冷冻,加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量.
糖尿病肾病要限制蛋白质的总量 ,一般主张每日膳食中的蛋白质按照 0.6～ 0.8克 /公斤标准体重给予 ,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例.
你好，高血钾很危险的，不要自己吃药治疗，建议及时就诊于医院检查治疗。
葡萄糖酸钙、静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素、髓袢或噻嗪类利尿剂、血液透析移除体内钾、阳离子交换树脂等很多治疗方法，建议你及时就诊于医院。
以上是对“如何治疗高血钾症？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
中年，男性，有肾脏疾病的情况，伴有高血钾的情况，想知道如何治疗。
你上诉的不适的情况，建议去医院进一步检查，如果是肾功能不全所致的情况，应该考虑做血液透析治疗，可以缓解高血钾的情况。
