麻风病怎么治疗?

麻风是由麻风分支桿菌感染所引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经，严重者可累及深部组织和内脏器官。麻风虽然很少引起死亡，但可导致肢体残废和畸形，使患者丧失劳动力。麻风采发生在任何年龄，男女均可发玻此外，麻风既不胎传，也不遗传。患了麻风病，必须抓紧早期防治，本病目前有特效的治疗药物和方法，治愈率较高。
治疗原则
1．积极防治，控制传染；
2．早期、及时、足量、规则治疗；3．病原治疗；
4．对症治疗，畸形需手术治疗。
用药原则
1．少菌型病例以口服氨苯枫＋利福平为主；
2．多菌型病例以口服氨苯枫、利福平、氯苯酚秦联合用药疗效佳；
3．麻风反应病例以醋酸溶液泼尼松为主，加强支援疗法。

治疗方案
1．开始先使用氧氟沙星氟嗪酸400mg/d，米诺环素100mg/d，罗红霉素500mg/d，氯苯吩嗪50mg/d，疗程6个月，再用氯法齐明氯苯吩嗪50mg/d，米诺环素100mg/d或氧氟沙星氟嗪酸400mg/d，治疗18个月。此方案适用于利福平耐药者。
2．用米诺环素、克拉霉素和氧氟沙星氟嗪酸联合化疗，1次/d，其效果与利福平相同，也可用于对利福平耐药者。
3．沙利度胺酞咪哌啶酮，反应停，酞谷酰亚胺：300～400mg/d，分3～4次口服，至反应控制后逐渐减量至50～100mg/d，为维持量。适用于Ⅱ型反应。
4．封闭疗法：对疼痛的神经干，用0．25%～0．5%普鲁卡因10～20ml，注入神经干周围，1次/d，5～7次为1疗程。此法适用于两型反应的神经痛。
5．手术疗法：对尺神经或腓神经的神经痛剧烈者，可施行神经鞘膜松解术或剥离术，或作神经移位术。
6．止痛剂内服畸形治疗病人确诊后，应在开始抗麻风病治疗的同时进行康复工作，以预防麻风畸形的发生和发展。

要早期、及时、足量、足程、规则治疗，可使降恢复较快，减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生，现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。
1．化学药物
（1）氨苯矾（DDS）为首选药物。副作用有贫血、药疹、粒细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来，由于耐氨苯砜麻风菌株的出现，多主张采用联合疗法。
（2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。
（3）利福平（RFP）对麻风杆菌有快速杀灭作用。
2．免疫疗法正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗。
3．麻风反应的治疗酌情选用反应停（酞咪哌酮）、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类药物等。
4．并发症的处理足底慢性溃疡者，注意局部清洁，防止感染，适当休息，必要时须扩创或植皮。畸形者，加强锻炼、理疗、针灸，必要时作矫形手术。

1、利福平(rifampicin，RFP)：实验化疗研究具有很强的杀菌作用。口服吸收良好，服后2h血中浓度达到高峰，迅速分布到全身组织。血中有效浓度可维持8～12h，空腹服用可增加吸收。主要通过肝脏经胆汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天内即可杀灭99．9%的活菌。为联合化疗中的主要药物。细菌形态指数下降比氨苯砜(DDS)快。副作用有皮肤反应、胃肠道不适、肝炎、血绣减少性紫癜等。少见的副作用有流感综合征、溶血性贫血等。一般成人连续疗法口服每次450～600mg，早晨1次空腹服下，用药后尿显淡粉红色。
2、氯法齐明(氯苯吩嗪)：本药不仅具有抑制和杀灭麻风杆菌的作用，而且还有抗炎作用。制成微粒状胶囊口服，吸收率约为70%。其排泄极为缓慢，在人体中的半衰期至少为70天，近50%以原型从大便中排出。以常规剂量50～100mg/d口服，一般在治疗3个月左右麻风杆菌即丧失感染性。本药对ENL具有治疗和预防作用，治疗所需剂量为100～200mg/d，严重反应可增至300mg/d，有时氯法齐明(B663)与泼尼松30～40mg/d联合治疗，病情稳定后即可缓慢地减少至维持量。副作用有皮肤色素沉着、鱼鳞病样改变、消化道反应等。治疗麻风病一般成人口服每次50～100mg/d。治疗麻风反应用量较治疗量大。
以上是对“麻风病怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

麻风病是传染性疾病，很严重的病情，需要传染科就诊，进一步检查。
如果查找麻风杆菌感染，就可以明确诊断，需要抗生素治疗，才能治愈，预防并发症。

麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要侵犯人体皮肤和神经，如果不治疗可引起皮肤、神经、四肢和眼的进行性和永久性损害。麻风病的流行历史悠久，分布广泛 ，给流行区人民带来深重灾难。要控制和消灭麻风病，必须坚持“预防为主”的方针，贯彻“积极防治，控制传染”的原则，执行“边调查、边隔离、边治疗”的做法，积极发现和控制传染病源，切断传染途径，同时提高周围自然人群的免疫力，对流行地区的儿童、患者家属以及麻风菌素及结核菌素反应均为阴性的密切接触者给予卡介苗接种，或给予有效的化学药物进行预防性治疗。
免疫疗法
正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗。
麻风反应的治疗
酌情选用反应停（酞咪哌酮）、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类药物等。
并发症的处理
足底慢性溃疡者，注意局部清洁，防止感染，适当休息，必要时须扩创或植皮。畸形者，加强锻炼、理疗、针灸，必要时作矫形手术。