早期宫外孕怎么治疗?
问题描述: 结婚后就打算要个孩子了,月经一直也是准的,上个月推迟了一周,自己用早孕纸测出怀孕,一周后去医院B超检查,子宫内未见孕囊,抽血是也是现实怀孕了,检查说估计是宫外孕了,
回答
宫外孕的保守治疗就是说不开刀,用药物把胚胎杀死。每个医生用药的习惯不一样,不过多半是用甲氨碟林,在治疗同时随时关注你的体征,如果保守治疗的效果不是很好,还是要开刀的。药物治疗,一般比手术治疗时间要短,对患者花费要少,又由于保留了患侧输卵管,所以也提高了以后的生育几率。也有宫外孕的手术保守治疗,就是说不切除输卵管,也叫开窗治疗,就是在输卵管妊娠处开窗,挤出胚胎,然后再将该处输卵管缝合起来。这样做同样保留了输卵管,又可以避免药物保守治疗可能造成的胚胎原位极化堵塞输卵管,对有生育要求的人来说,是很好的治疗办法。
宫外孕指孕卵不在子宫腔内而在子宫腔外着床发育,一般在怀孕后六周左右可以通过B超检查出。宫外孕的危险性比较高,不及时治疗,可造成宫外孕大出血,危及生命,患了宫外孕要引起高度的重视,一般在20到30岁,患宫外孕的几率比较高。宫外孕临床表现为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感。宫外孕患者常见于不育、患过输卵管炎等。宫外孕可采用保守治疗,一般手术治疗宫外孕比较常见。
宫外孕初期,临床表现不明显,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查较困难,病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
宫外孕的症状是,一般阴道少量出血(和月经有明显不同)。下腹坠痛,恶心,浑身冒汗,尿频,呕吐。还有一些另类,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。要及时的治疗。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
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这种情况应该考虑还是看血hcg的检查,一般早期也应该考虑观察一下。
你的情况应该考虑观察一下,定期检查一下血hcg,也考虑检查一下B超是不是有宫外孕,再考虑治疗。