功能性子宫出血治疗方法能哪些?

（1）器械刮宫法 也许很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,可在门诊进行,一般使用局部麻醉.在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的.这种方法虽有一定痛苦,但止血快,安全,效果一般可靠.更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉,肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值.因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血.但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫.刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止.一般需休息7天左右再上班.
（2）药物刮宫法 对未婚患者尽量不考虑刮宫,或改用“药物刮宫”的方法.“药物刮宫”是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,给患者肌肉注射黄体酮,每日20毫克,共3天,内膜转变为分泌相.然后停药,造成人为的血孕激素水平下降.这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多,这是预料之中及不可避免的.因此用黄体酮前必须向患者说明,止血效果要在撤退出血停止后才出现,以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱.
为了减少撤退性出血的量,可在肌肉注射黄体酮时,同时注射丙酸睾酮（一种雄性激素制剂） ,每日25～50毫克,共3天.如果血量仍然很多,则应让患者卧床休息,口服或肌肉注射维生素K,止血敏,维生素C,止血芳酸等一般止血药,甚者可以输葡萄糖液,输血.撤退出血时不应再用雌,孕激素制剂.
（3）雌激素止血法 如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多,或由于其它问题造成了严重贫血（血色素

功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止.根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80～90％,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。
1.一般治疗： 补铁,VC和蛋白质,严重者输血.
2.药物治疗：药物治疗是功血的一线疗法.青春期或者是生育年龄无排卵性功血一止血,调整周期,排卵为主.绝经期就不说了.而常采用性激素止血和调整月经周期.出血期可辅以促进凝血和抗纤溶药物,以促进止血.
止血：口服避孕药治疗无排卵性功血有效.轻者于月经第一日起口服妈富隆供21日,停药期天,供28日为一周期.功血大时加用激素,三合激素肌肉注射.另外雌激素：可用乙烯雌酚或者结合雌激素,可促进止血和内膜生长修复,用于急性大量出血.长期间断性少量出血,用低水平雌激素治疗效果不错
调整月经周期：应用性激素止血后 必须调整月经周期.建立正常月经周期.雌,孕激素序贯法,即于月经的第5天或用黄体酮撤退出血的第5天,每日服用已烯雌酚从5毫克,连用20天,在最后5天加用肌往黄体酮,每日20毫克（或口服安宫黄体酮4毫克,每日3次）,一般停药后5天左右即可有月经.适用于功血内源性雌激素低水平者；
孕激素联合法：适用于高水平内源性雌激素,常是低剂量用药.后半周期治疗 适用于增值期内膜功血 .
另外还有手术方法器械刮宫法：这种方法虽有一定痛苦,但止血快,安全,效果一般可靠.更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉,肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值.但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫.刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止.一般需休息7天左右再上班

对于功能性子宫出血，一般有以下治疗：：
治疗要根据患者的年龄、子宫内膜的情况和她对生育的要求来安排。子宫内膜增生，如发现有异常细胞（特别是35岁以上的妇女，没有生育要求的）时，通常选择手术切除子宫，因为异常细胞可能是癌前病变。 　　子宫内膜增生，细胞正常，出血很多时，可用大剂量的雄激素、孕激素口服避孕药，或单用雌激素注射止血，随后给予口服孕激素。出血一般在12～24小时内停止。以后用低剂量口服避孕药，周期给药，至少3个月。出血较少者，可以只用口服避孕药周期给药。对不宜用口服避孕药或雌激素的患者，可单用孕激素口服，每月10～14天。
如果激素治疗无效，常常需要做刮宫术刮除子宫内膜来治疗。
（1）内分泌改变：雌激素减少,FSH和LH升高.
（2）精神过度紧张：环境改变,过度劳累和营养不良

药物治疗难以控制,尚可考虑刮宫术,约半数患者刮宫后,症状常可缓解,更年期妇女,经药物,刮宫术治疗无效可考虑子宫切除术或行放射性绝经,即子宫内放置镭锭1500-1800毫克/小时,毁坏子宫内膜,使血管硬化,达到止血的目的,或用小量深度X线照射于卵巢部位,破坏卵巢功能致成永久性闭经,但对全身代谢影响大,非不得已不宜采用。
更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化不能产生成熟的卵泡而排卵从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血称为更年期功血.功能失调性子宫出血病简称“功血”是常见的一种妇科疾病.更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血月经周期紊乱经期长短不一出血量时多时少有时经血淋漓数月伴贫血.BBT单相阴道脱落细胞以底层细胞为主或中低层细胞.宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长.血内分泌检查FSH升高E2降低等.
预防措施：
1快到更年期女性应尽量保持情绪稳定出现情绪变化时家人社会要给予理解和关心.
2女性在更年期阶段要警惕以下疾埠更年期功能性子宫出血心血管病阴道炎尿道炎骨质疏松等症.
3到了更年期还需注意：子宫出血多汗心血管病骨质疏松等病症.
4更年期不可滥用雌激素虽然雌激素可以缓解更年期的很多病症但是一定要在医生指导下服用.
5饮食方面要注意补充钙质蛋白质维生素等当然也不应大鱼大肉.饮食过于肥腻也是很不好的!
6注意适当锻炼但不可过于剧烈例如太极拳健身操瑜迦游泳等都是比较好的更年期的锻炼方法.
以上是对“功能性子宫出血治疗方法能哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，如果是功能性的，应首先通过服止血药物止血如宫血宁等，
建议并及时到医院检查内分泌激素水平激素六项，一般在月经2-3天检查，发现何种激素水平异常后，再作对症治疗，希望能帮到你，祝你健康。

功能性子宫出血目前的治疗方法共有以下6种：
1,药物止血.药物止血是目前治疗月经过多的主要手段,包括一般止血药及激素类止血药.激素类止血药根据病人情况可单独应用,也可联合应用.
2,刮宫. 除青春期未婚妇女外,刮宫是治疗月经过多最常用的手段,其优势在于既可取得子宫内膜化验检查,又可将宫腔内出血的功能层内膜整齐地刮除,从而达到诊断和止血的双重效果,有立竿见影之效,但是会对子宫内膜造成严重的损伤.
3,子宫内膜电切术.这是20世纪80年代出现的宫腔镜技术.其治疗是在宫腔镜监护下,通过电刀或滚珠将子宫内膜全部切除,从而达到止血或闭经目的.手术持续时间一般为1-2小时不等,疗效确切,适用于功血,子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤引起的月经过多.
4,微波子宫内膜去除术.这是近年来出现的新的改良子宫内膜去除技术,其原理是通过微波热效应在宫腔达到一定温度后均匀消融子宫内膜全层,从而达到止血或闭经目的.
5,子宫切除.子宫切除是治疗一切异常子宫出血的最后一招.子宫切除分为全子宫切除和次全子宫切除两种,应根据病人的年龄,身体状况,子宫大小,盆腔情况及医院的技术条件等综合考虑选择其一.
6.中医治疗.中医中药治疗功血安全,有效,是目前较为理想的治疗方法.