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股骨头坏死已经塌陷该怎么治疗?

女 | 40岁 2018-11-17 有6个回复

问题描述: 前不久我总感觉膝盖弯曲会疼痛,而且坐下的时候感觉股骨头那里会疼痛,去医院看了,检查说股骨头坏死已经塌陷了,建议我赶快手术治疗,我不知道手术治疗好不好,

回答

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王涛

已帮助网友:4421 2018-11-17

手术治疗
(1)中心减压:中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论,通过中心减压可降低骨内压,增加股骨头内血流,而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长,促进坏死骨的爬行替代。有关中心减压的文章较多,对其疗效争议较大,其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系,而与股骨头坏死的病因关系不大。
(2)截骨术:截骨术的目的是改变股骨头主要负重区,以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。这一方法包括经转子旋转截骨、转子间内翻截骨及转子间外翻截骨等,也可结合植骨术治疗,主要适用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病变范围较小的病人,截骨术最大的缺点是病人若需再次行髋关节置换术时,增加了手术的难度。

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张莉莉

已帮助网友:4261 2018-11-17

问题分析:治疗股骨头坏不能吃止痛的西药,因为多数止痛药都含有激素,吃上含激素的药物会加快加重股骨头坏死,即使少数不含激素的止痛药吃后会掩盖病情,病人在不知道疼痛的情况下,如果走路或运动也会加速股骨头的磨损,对治疗和康复非常不利。
建议采用纯中药综合疗法进行治疗,以往我们治疗的病人中在采用中药综合疗法,治疗后两周到一个月病情开始减轻疼痛程度也明显减轻,三个月后基本不再疼痛,三个月拍片复查,可以从片子上看到客观的好转,治愈需要一年左右的时间。

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王志强

已帮助网友:3053 2018-11-17

股骨头坏死分为4期,每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换是对年龄较大60岁以上的晚期患者才会主张应用的治疗方案,也是最后迫不得已的方法。而且股骨头置换术的费用高,并发症多,使用期一般为10年左右,很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换股骨头的深渊。您现在年龄还小,病情还未发展到置换的地步,建议您积极的采取正确的保守治疗。
从临床治疗的角度来讲,成人股骨头坏死塌陷后是不能在完全恢复的。股骨头坏死是指股骨头骨细胞坏死,一般坏死的骨细胞数量都很大,坏死的面积也很广发,这时股骨头开始塌陷变形,股骨头从正常变的矮小,这时就造成跛行,不论通过什么样的保守治疗方法,坏死的股骨头都不会完全恢复。

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熊平安

已帮助网友:3558 2018-11-17

这是很多晚期股骨头坏死非常关心的一个问题。股骨头坏死是常见的骨科病之一,外伤、撞伤以及一些疾病像潜水病、风湿病都有可能诱发股骨头坏死。发病早期症状主要是疼痛,晚期出现髋关节活动受限以及股骨头塌陷,最后造成瘫痪。
北京前海股骨头医院为了让股骨头坏死患者摆脱西医的手术治疗痛苦大、假肢使用有年限、风险大、费用高等缺点,历经十几年潜心研究股骨头坏死的治疗方案,成功研发——五联同步保髋疗法,该疗法将中医辩证实施的原理和西医高端的医疗设备相结合,从根本上解决股骨头坏死的血脉问题。
以上是对“股骨头坏死已经塌陷该如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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高锡云

已帮助网友:3368 2018-11-17

股骨头坏死治疗的关键在早!股骨头坏死早中期(1期、2期和稳定的3期)最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压术,晚期(不稳定3期和4期)则需关节置换术。股骨头坏死根据塌陷塌陷程度的不同仍然可以分为中期和晚期。
治疗上,对于塌陷时间短,塌陷部位局限,塌陷程度不严重的中青年患者,我们仍建议行保留关节的微创髓心减压术+复位后的钽棒植入术。术后晚期负重,绝大多数患者效果极佳。
原因是:
2中青年患者股骨头塌陷部位复位后,股骨头表面的关节软骨被准确地从皱褶处顶起,恢复原有形态,逐渐负重后关节软骨获得营养,重新获得透明软骨的功能。
3多角度顶棒实现股骨头塌陷部位复位后,植入的人工骨打压出一层蘑菇形态,进而促进成骨。
4植入得钽金属骨小梁(钽棒)为交联中空多孔结构(80%),不但可以对复位的股骨头实现支撑,而且有利于再血管化,极大的提高钽棒了手术成功率。

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wangwen

已帮助网友:2477 2018-11-17

股骨头坏死临床常用治疗方法
非手术治疗
①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatI期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。