妊娠期内肝内胆汁淤积综合征怎么治疗?
女 | 29岁
2018-11-17
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问题描述： 怀孕30周了,在27周的时候开始肚皮有点痒,那会以为是怀孕肚皮撑的引起的,也就没在意,差不多过了两周开始腿和腰也开始发痒,而且很痒,明显不像是皮被撑开的那种痒,倒像是什么过敏引起的,去医院把这些情况告诉,让抽血检查后发现是妊娠期胆汁淤积综合症,
回答
胆淤是一种在妊娠期出现瘙痒和黄疸为特征的合并症,瘙痒常常为首发症状,多在四肢及腹部.瘙痒轻重不同,一般都持续至分娩,在分娩后一周内消失.胆淤对母亲影响较轻,但可使孕妇产后出血率增加,对胎儿危害则较大.常会发生胎儿缺氧,突发的胎死宫内,羊水严重污染.早产和低体重儿的发生率高.因此,一旦诊断为胆淤要及时治疗.适时分娩. 能使孕妇临床症状减轻，胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善的药物有：
1、熊去氧胆酸 服用后抑制肠道对疏水性胆酸重吸收，降低胆酸，改善胎儿环境，从而延长胎龄。瘙痒症状和生化指标均可明显改善。
2、地塞米松 可诱导酶活性，能通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮的分泌，降低雌激素的产生，减轻胆汁淤积；能促进胎肺成熟，避免早产儿发生呼吸窘迫综合征；可使瘙痒症状缓解甚至消失。
3、苯巴比妥 此药可诱导酶活性和产生细胞素P450，从而增加胆汁流量，改善瘙痒症状。
以上是对“妊娠期内肝内胆汁淤积综合征如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
妊娠期肝内胆汁淤积综合症的药物治疗：
(1)用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。
(2)消胆胺，8～12g／d，分2～3次口服。
(3)苯巴比妥0.03g，口服，3／d。
(4)补充维生素C、维生素B6及维生素K1，加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。
(5)保肝药物，如肝太乐等。
产科胆汁淤积症有时候还被称作妊娠期胆汁淤积症、OC或者妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），这种妊娠期的疾病会影响到你的肝脏。胆汁在肝脏内合成，正常情况下经胆管流向小肠，胆汁在小肠内可以帮助消化食物。如果你患有产科胆汁淤积症，则流向小肠的胆汁会减少，从而使胆盐在你的血液中堆积起来。 目前治疗产科胆汁淤积症的药物有两种。产科胆汁淤积症的专门治疗中心都倾向于使用熊去氧胆酸，这种药物可以消除或减轻瘙痒症状，并使肝功能和胆酸的指标恢复正常。产科胆汁淤积症治疗时也可以考虑使用激素类药物（主要是地塞米松），但使用时要对孕妇进行密切观察。
妊娠肝内胆汁淤积症是妊娠期常见病,易引起早产,胎儿窘迫,胎死宫内和产后出血等不良结局.是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一,是由于肝小叶中央区毛细胆管胆汁淤积引起的以皮肤瘙痒,黄疸为特点的妊娠期重要并发症,严重危及胎儿和孕妇的健康.药物治疗主要是应用消胆胺,思美泰等缓解症状,降低血胆酸浓度,改善肝功能,治疗时间长,定期检查肝肾功能,血胆汁酸.如果孕妇在妊娠中晚期甚至在妊娠早期出现皮肤瘙痒,黄疸需要及时去医院检查.
你好，根据你提供的情况可以外用炉甘石液涂，或是口服抗过敏药物。
妊娠胆汁淤积综合症一线药物是熊去氧胆酸，，多吃蔬菜水果。生活上清淡饮食，尽量不要用手指抓伤，适当休息。
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你好，妊娠期内肝内胆汁淤积综合征主要的症状就是瘙痒，生产后就会自愈的。
一般处理就是适当卧床休息，取侧卧位以增加胎盘血流量，给予吸氧，高渗葡萄糖，维生素类及能量治疗。定期复查肝功能，血胆汁酸了解病情。一线治疗药物是熊去氧胆酸。
