中医院第一附属医院

宫外孕是指孕卵不在子宫腔内而在子宫腔外着床发育.首先,宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切.妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症.人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎.反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大.有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍.其次,有过腹部外科手术的女性,宫外孕的风险也会增加.现在剖腹产率呈上升趋势,发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加.并且,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍.第3,避孕方法选择不当也会导致宫外孕.避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌.如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠.有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险.第4,大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率.研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕.据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍.宫外孕危害虽大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宫外孕是可以避免的.诱发宫外孕的最常见原因是慢性输卵管炎,所以防治输卵管炎最重要.产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染,如有炎症应及时彻底治疗,免除后患.有些妇女属于宫外孕的高危人群,应提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者

主要看宫外孕包块的大小与血HCG的高低,而定,如果包块小于4cm,无盆腔积血,血HCG低于10000mIU/mL可行超声介入治疗,效果非常好,