回答
早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大.继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等,
１、注意甲状腺肿大的形状,甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人；另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌, ２、注意肿块的大小,肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大；一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在２厘米左右；直径超过２厘米时,应疑为甲状腺癌, ３、注意肿块的光滑度和软硬度,用拇指及食指仔细触摸肿块表面,表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大；表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大；呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤；单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿,４、注意肿块的生长速度,地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久；良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年；甲状腺癌的肿块增长明显,速度较快,可在十几天或一、二个月内明显增大,５、注意肿块周围是否可触及淋巴结,若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移,
