甲状腺结节是手术好还是保守治疗好呢?

甲状腺结节多见于30-50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面,四肢胀痛感起病,甲状腺体积约为正常甲状腺的2-3倍,表面光滑,质韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动,晚期可出现局部压迫症状,初期时甲状腺功能正常,病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减 ,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴有疼痛,发热等,当甲状腺破坏到一定程度时,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数出现粘液性水肿,本病有时可合并恶性贫血,因此患者体内存在胃壁细胞的自身抗体.
甲状腺一般靠药物治疗,如伴有甲亢吃甲亢药物,甲减吃优甲乐,一般都不需要手术治疗,但如果出现压迫症状则是手术治疗的指证。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。该疾病主要是考虑为甲状腺结节性肿大，慢性甲状腺炎，甲状腺占位性病变。临床可以无明显表现。甲状腺七项可以做一下，看看有没有甲亢，如果有甲亢，那么甲状腺结节就可能是结节性甲状腺肿或者高功能性甲状腺结节，那么就需要到正规医院进行系统治疗，如果没有就不需要治疗。
保守治疗也是可以的，但是只是在盲目的治疗，不能够根据实际的情况采取相关的治疗，最好还是采取手术切除，病理确诊，根据结果采取最佳治疗。

治疗方法：
(1)随访：增大者重新穿刺或直接手术。
(2)甲状腺激素抑制治疗：短期治疗无效，至少应在半年以上.绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0．1mU/L以下)抑制治疗一年以上.若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将TSH维持在正常低限.结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估；结节无变化者也停止治疗，仅随访观察.
(3)硬化治疗：对诊断确定的良性结节.尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi，可重复注射，直至结节消失.
(4)放射治疗：自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用”’I治疗.
(5)手术切除：自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象.其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗.

中医认为甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系.由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰.
气滞痰凝，用结颈前，则形成瘿病.谈气凝之日久，使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞，则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤.又因饮食失调或居高山、水土失宜，一则影响脾胃功能，脾失健运，聚温生痰，则影响气血的正常运行，痰气淤结聚颈前则发为瘿，而这两种原因往往与体质有密切的关系：如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系.
又因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高，说明本病与先天遗传有关.结节组织淤积日久形成甲状腺瘤，局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌，危及患者生命.
西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等。
所以治疗此病最好采用保守治疗，以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗.
以上是对“甲状腺结节是手术好还是保守治疗好呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

根据你的病情描述并不明确结节的大小和性质的。比较硬可能是恶性的。
建议你继续进一步检查一下。怀疑恶性肿瘤是要手术治疗病理检查排除癌症可能。

甲状腺结节起病与发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定，局部有隐痛和压痛，伴有明显的压迫症状，但局部淋巴结部肿大，多见于中年妇女。早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。
建议：
通常采用保守治疗。患了甲状腺结节以后患者就应当对碘的摄入量加以重视。甲状腺功能亢进的患者给予碘化合物，这样就可以增加甲状腺激素的贮存量并减少释出，但是过量会影响到抗甲状腺激素的治疗。注意从食物当中要获的足够的热量和蛋白质以及维生素的摄入。