市干燥综合症医院
女 | 54岁
2018-11-19
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问题描述： 月上旬起,每天下午四点左右开始发烧,持续到晚上十点左右,最高到39.2,一般38.5°,十点左右开始退烧,伴出汗（没用过任何退烧药）,发烧时身体明显感觉不适,食欲不振、乏力、不愿活动,口腔苦味很重,期间无咽痛、咳嗽、流涕、感冒、腹胀等症状,大小便正常,干燥综合症初期治疗方法
回答
其中抗核抗体滴度（1:100）阳性（+）、SS-A（+++）阳性、SS-B阳性（++）、Ro-52阳性（++）基本可以确诊为“干燥综合症”,指导意见:1、可以确诊为“干燥综合症”,2、因为有内脏损害而出现多种临床表现:谷丙、谷草高,3、治疗原则:替代和对症治疗:目的是预防因长期口、眼干燥引起局部损伤,密切随诊,防治系统损害,1、毛果芸香碱刺激分泌,2、低血钾者终身补钾,3、给予激素、免于制抑制剂等,使用美卓乐就是甲基去氢氢化可的松,就是激素,是很对病的药物,
西医多采用0.5%甲基纤维素滴眼及涂口腔改善症状,2、未有系统性损害或合并其他自身免疫病时要应用皮质类固醇（激素）,也可应用免疫抑制剂、血浆置换术等方法,3、在口腔发生溃疡时,可用银花甘草煎水漱口或用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等代茶频服；也可漱洗口腔以清热解毒,同时涂华素片、冰硼散、锡类散等,每日数次,以利于溃疡愈合,用药期间注意事项:1、不吃刺激性及容易“上火”的食物,多吃滋阴清热生津的食物,包括丝瓜、芹菜、黄花菜、藕和山药等,避免吃辛辣、油炸、过咸和过酸的食物,平时的营养品不能限制太严,2、保持心情愉快,听从医嘱,定期复查,心态是治疗干燥综合症最好的良药,也是至关重要的,好的心情,可以促进病情自身好转,3、注意口腔卫生,减少摩擦,避免感染,保护牙齿需用有益牙膏、饭后漱口,牙周炎、口腔有霉菌应及时治疗, 4、因唾液分泌少,经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,咀嚼口香糖或无糖糖果有刺激腺体分泌的作用,5、每次饭后要及时刷牙漱口,以免食物残渣存留而致细菌滋生,6、预防感冒及其他病毒感染,祝您早日康复
