甲状腺机能减退症怎么引起,该怎么治疗?

甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。
3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。成年型甲减症状是起病缓慢、隐袭。早期轻微者由于垂体代偿性分泌ＴＳＨ增加，尚能维持甲状腺激素在正常范围。病情进一步发展，早期甲减症状表现为出汗减少、乏力、怕冷、嗜睡、智力减退、体重增加、便秘。
甲减的发病原因有很多，不同病因的甲减疾病采用不同的甲减的治疗方法，对于彻底治疗甲减是非常有利的。所以针对甲减患者的发病原因，对于甲减患者由于缺碘所导致的甲减疾病，比较有效的治疗甲减的方法就是患者进行补碘的治疗，这对促进甲状腺激素的合成及分泌有着良好的功效，对于甲减的治疗有很好的效果。

甲状腺功能低下其病因包括：1： 甲状腺实质性病变、如甲状腺炎、外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多、发育异常等；2： 甲状腺素合成障碍、如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于一种自身抗体（TSH受体阻断抗体）引起的特发性甲状腺功能低下等；3： 垂体或下丘脑病变.根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿.
治疗方法：甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，甲状腺激素替代治疗：由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素、故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.替代用的甲状腺激素药品有3种、即T3、T4和干甲状腺片.

一,成年型甲减 多见于中年女性,男女之比均为1：5,起病隐匿,病情发展缓慢.典型症状如下：
（一）一般表现 怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血.体重增加.
（二）特殊面容 颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混.
（三）心血管系统 心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白（PAS染色阳性）沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变.患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β－脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,
甲减症需用甲状腺激素剂替代治疗,而且常为终身治疗.甲状腺制剂有左旋甲状腺素钠（L－T4）,三碘甲状腺原氨酸（L－T3）及甲状腺片,三者强度比大约为0.1mgT4=25μg,T3=40mg甲状腺片,此外尚有Euthroid（每片含T40.06mg,T315μg）,Thyrolar每片含T40.05mg,T312.5μg).国内常用制剂为甲状腺片.
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经过积极的治疗，您是可以得到很满意的疗效的； 甲减的治疗主要是两个方面： 第一替代治疗不论什么病因引起的甲减都应该补充甲状腺素（TH），永久性者则终生服用。 1甲状腺素（TH）的种类及用法：几乎仅考虑用左甲状腺素，一般开始用25~50ug/d每2至3月增加12.5ug/d,如无此药也可以用甲状腺素口服，但此药可导致高T3血症，开始用量15~30mg/d，视需要每数周增加10~20mg/d，长期维持用量60~180mg/d. 2替代治疗目标：是用最小剂量纠正甲减而不产生明显副作用， 3评价效果：评价效果的最佳指标血TSH（治疗后2~3个月恢复正常），理想的效果是血TSH恒定在正常范围内，长期替代者宜第6~12个月检测一次。血T3T4仅作参考； 第二对症治疗如有贫血的可补充铁，维生素B12，叶酸等，胃酸过低的可以补给稀盐酸改变消化功能等。

甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容,表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑,脸面浮肿,眼裂狭窄,睁眼费力,唇厚舌大,毛发稀疏,干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑,单调如蛙声,听力下降,畏寒肢冷,智力减退,嗜睡或失眠,眩晕,动作迟缓,失调,食欲减退,大便秘结,气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状.
1.一般治疗：补充铁剂,维生素B12,叶酸（维生素B9）等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
2.替代治疗：TH替代治疗.左甲状腺素（L-T4,优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服,2～3月M（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.干甲状腺：20～40mg/d（天）一次顿服,2～3m（月）后根据甲功测定调整用量以长期维持.
3.粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3.40～120ug,以后每6h 5～15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25～50ug（微克）/次或干甲状腺30～60mg（毫克）/次,经胃管给药,每4～6h（小时）一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.