心肌梗塞支架手术后要注意什么?

心脏血管支架手术后，第一年是关键，因此需要做好两件事情：
一、有可能再次慢性狭窄，但这不会造成致命影响，最多是患者胸疼，大不了再放支架，或做个搭桥。
二、对于使用药物支架的病人，大约百分之一左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以我们要在一年之内把血栓的概率降到最低，需要服用阿司匹林和波立维一年。
除支架本身以外，需要预防冠脉其它部位的狭窄出新问题，所以支架术后一定要注意长期预防。导致心梗复发的危险因素，依次是心血管病变程度、不按医嘱服药、饮食运动问题。有些病人病变比较严重，医生通过介入手术将其堵塞的主要血管开通，但因为病理基础还在，过一阵子，其他血管又堵住了，除了遵照医嘱服药外，加强饮食运动也能减少心肌梗死的再发率和死亡率。

患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。要定期检查，包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。

一般来说急性心肌梗塞越早完成介入治疗，病人获救机会越大，研究发现心肌中断供血后4-6小时出现坏死，因此6小时内是最佳时机。时间就是心肌，介入治疗越早，不可逆心肌坏死区域越小。急性心肌梗塞患者术后3-8周后可上班工作，需注意以下问题：
（1）根据医嘱坚持服药，预防支架内血栓及再狭窄。
（2）预防动脉粥样硬化的发展，戒烟控酒；低胆固醇低动物脂肪食物；保持体重在正常范围；有规律的坚持轻松和缓的体育锻炼和体力劳动；保持精神愉快，改变急躁易怒的性格；保证足够的睡眠；减少精神刺激和紧张。（3）保持血压血糖和血脂正常。
（4）出现心前区疼痛或不适，及时到医院检查。
（5）注意术后服用的药物的副作用。
（6）按医嘱定期复查。
（7）尽可能避免核磁共振检查。

任何手术风险都可能存在很多风险，比如造影剂过敏，术后的肾脏功能不全；比如冠状动脉穿孔、破裂，急性冠状动脉阻塞，术中发生的迷走神经反射，动脉穿刺部位的血肿，动静脉瘘等。支架植入术后也可以发生再次闭塞，甚至支架脱落等的情况，还有发生心脏骤停等情况，也可以因为抗凝剂和抗血小板制剂引起的大出血等。看了您的描述，一般心脏支架手术都是预防心肌梗塞的，都有很大程度上的冠状动脉狭窄，一般需要长期口服降血脂的药物和抗血小板凝集的药物。
一般需要半年一次复查，心脏彩超是必查，还有抽血的检查，血常规、血生化、D二聚体等。
以上是对“心肌梗塞支架手术后要注意什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，你家老人63岁，去年突发心肌梗塞，放置了支架，手术后老人是身体差了很多，免疫力下降，做什么都小心翼翼。
建议，你的老人放了心脏支架，说明心脏的血管有硬化的基础，需要继续应用治疗冠心病药物和抗凝药，适当进行活动，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持心情愉快，大便通畅。

介入手术安置支架后，都必须常规使用联合抗血小板治疗。因为血管植入支架的部分，在缺乏有效抗血小板药物的保护下非常易于形成血栓，其后果无异于再次心肌梗塞。若出现皮疹、皮肤出血点和淤斑，以及其他出血情况，应及时到医院就诊。另外还要控制好冠心病的易患因素，如降血脂、戒烟，控制好血压、血糖，维持正常体重等。
生活上要注意以下几个方面：
1、改变生活方式，作息有规律，根据自己的实际情况进行锻炼，如散步，做广播体操等；
2、注意饮食清淡，多吃富含维生素C的水果和绿色蔬菜；
3、注意控制自己的情绪，保持乐观的生活态度。此外，由于支架是非常细小轻盈的不锈钢合金，不会有电磁干扰，因此乘坐飞机是安全的。