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手术流产1.负压吸引术适用于妊娠10周以内子宫,主要采用负压电吸引的方法,吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织,称为人工流产负压吸引术或简称负压吸引术,此方法为我国首创,这一手术相对安全、简便,因而在临床上也是常用的终止早期妊娠的手段,（1）适应证①妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者；②因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者,（2）禁忌证①各种疾病的急性期阶段:急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性肝炎、急性血液系统疾病、急性肾脏疾病,急性外科疾病等,生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者；②因疾病或外伤无法摆膀胱截石位者；③全身一般情况不良不能耐受手术者；④术前两次体温在37.5℃以上者暂缓手术,2.麻醉镇痛技术实施负压吸宫术即常说的无痛人工流产术:（1）适应证①妊娠在10周内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者；②因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠、自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者；③无负压吸引宫术、麻醉药及全身麻醉禁忌者；④美国麻醉医师学会（ASA）术前情况评估标准I-II级,（2）禁忌证①各种疾病的急性阶段；②生殖器炎症,为经治疗者；③全身健康状况不良不能耐受手术和麻醉者；④有麻醉禁忌证者（过敏体质、过敏性哮喘、麻醉药及多种药物过敏者）；⑤术前未禁食、禁饮者；⑥妊娠孕周大于10周或估计手术困难者,

凡妊娠10～13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者,一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠,钳刮范围一般主张在14周之内,近年来由于米非司酮,前列醇素等的临床应用,钳刮术逐渐被药物引产所代替,（1）适应证①凡妊娠10～13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者；②其他流产方法失败者,（2）禁忌证①各种疾病的急性期阶段；②生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,经治疗后再手术；③全身一般情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后,可以考虑住院手术；④术前两次体温在37.5℃以上者,药物流产的优点是方法简便,不需宫腔操作,无创伤性,20世纪90年代以来,药物流产的药物日臻完善,比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法,完全流产率达90%以上,