砷中毒治疗排查
女 | 34岁
2018-11-20
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问题描述: 10天前在饭店吃晚饭,饭后突然发生抽搐现象,双手紧握,全身抽搐,嘴唇发紫,牙齿紧咬,双眼闭合,嘴吐口水,现象持续几分钟左右,摸其脉搏平稳,抽搐完后打鼾睡着,救护车很快到现场,马上住院,量血压等正常,就在入院后大概20分钟后,病人再次抽搐,此次抽搐距离首次抽搐大概50分钟,抽搐时间在1分钟内,然后继续打鼾睡着,是不是砷中毒,该怎么办?
回答
慢性砷中毒突出的临床表现是多样性的皮肤损害,常同时存在色素沉着、角化过度或疣状增生三种改变,色素沉着可发生在身体任何部位,呈雨点状或广泛的花斑状,尤以身体非暴露部位如躯干、臀部、大腿上部多见,皮肤角化过度以手掌及足底为著,除足部胼胝对称性角化增厚外,典型的表现是在手掌的尺侧外缘、手指的根部分布许多小的、角样或谷粒状角化隆起,俗称“砒疔”或“砷疔”,通常直径为0.4~1cm,也可联合成较大的疣状物或坏死,继发感染,形成经久不愈的溃疡,其中有些可转变为表皮内癌,非暴露部位的皮肤,其角化过度常表现为轻微的丘疹样隆起或鳞状的角化斑,这些皮损在组织学上常属于浅表型基底细胞癌,