天晴甘平甘草酸二铵肠
女 | 32岁
2018-11-20
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问题描述： 乙肝大三阳活动期:谷丙转氨酶值168.谷草转氨酶104.谷氨酰转肽酶65.治法:输液古拉定还原型谷胱甘肽注射液,同时口服可博利一号口服液和天晴甘平甘草酸二铵肠溶胶囊15天后,去检查化验为:谷丙转氨酶值73.谷草转氨酶58.其它正常,改为不注射了,只口服可博利一号口服液和天晴甘平甘草酸二铵肠溶胶囊15天,共治了30天,再检查为谷丙转氨酶值58.谷草转氨酶50.再服药30天后再检查为谷丙转氨酶值96.谷草转氨酶67.这回傻了,病情加重了,怪不得近来人又觉得累了,我该怎么办呢,检查前两天梦遗了,有影响检查吗?乙肝病毒中的DNA1.53*10的6次方=1530000DNA,但没有抗病毒治疗过.我该怎么治疗,用中药治疗有效吗?
回答
青年男性,大三阳,肝功能异常,HBVDNA阳性,经单纯保肝降酶治疗效果不佳,未抗病毒治疗,考虑慢性乙型肝炎（活动期）根据美国及我国关于慢性乙肝治疗指南,HBVDNA阳性,ALT大于或等于2倍正常,排除禁忌症,必需抗病毒治疗,转氨酶反复及临床上乏力等症状是由于体内乙肝病毒复制造成的肝脏持续损伤后的肝脏炎症,相当部分人在感染HBV后可自愈,产生抗体,而在部分患者因不能将HBV清楚,使其潜伏下来,大量复制,持续损伤,导致慢性肝炎,单纯的保肝降酶只是抑制肝脏炎症,缓解症状,当病毒高复制时,如不能有效抑制病毒复制,持续的大量HBv将造成严重的肝脏炎症,
【性状】本品为肠溶硬胶囊剂,内容物为淡黄色粉末或颗粒,【药理毒理】本品是中药甘草有效成分的第三代提取物,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,该药在化学结构上与醛固酮的类固醇环相似,可阻碍可的松与醛固酮的灭活,从而发挥类固醇样作用,但无皮质激素的不良反应,
