视神经乳头水肿治疗
女 | 62岁
2018-11-20
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问题描述： 妈妈今年62岁,双眼老化了,带她去医院检查以后,检查说,妈妈的右视神经乳头凹陷扩大,右眼中心30度视野生理盲点扩大,不知道应该怎么办,继续下去会怎么样,希望妈妈的眼睛可以快点好起来,视神经乳头水肿治疗
回答
药物治疗应用大剂量皮质类固醇药物(有禁忌症者禁用)及维生素B族药物,地塞米松10～15mg加入0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注,每日1次,维生素B1100mg、B12500mg,肌肉注射,每日1次.中医中药治疗柴胡15g,白术、白芍、茯苓、当归各10g,丹参30g,薄荷、干姜、甘草各6g,辨证加减:气血瘀阻,加桃仁、红花、川芎各9g;痰热上壅,加半夏、陈皮、竹茹各10g;肝风内动,加杜仲、桑寄生各15g,天麻、钩藤各10g;阴虚火旺,加熟地、山茱萸各15g,知母、黄柏各10g;肝火亢盛,加龙胆草、丹皮各10g,
视神经乳头水肿（papilledema）,是视乳头的非炎性阻塞性水肿,又称瘀血乳头,多数由全身疾病所致,绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致,眼球穿孔伤、角膜瘘管形成的低眼压、眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍等也可引起,早期视力正常,如病程持久,视力逐渐减退,眼底检查可见视乳头充血,边缘模糊,向前隆起,一般多超过3个屈光度,扩张迂曲的血管爬行于视乳头上,其附近视网膜可见出血、渗出,至晚期视乳头水肿消退,继发视神经萎缩,在中医学中,属“暴盲”范畴,多由情志抑郁、嗜食肥甘、内伤脏腑、肝肾阴亏、阳亢动风等致眼络阻塞所致,
