什么是高眼压症

高眼压症虽然发展缓慢且较少引起视盘和视野损害,但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素,即眼压升高,高眼压症患者女性较多且大多在40岁以上,提示可能与女性的内分泌的变化,尤其是闭经前期的自主神经功能紊乱有一定的关系,血压升高与眼压升高的伴随现象解释,也与血管的自主神经功能自主调节障碍有关,眼压与季节变化以及日间变化(往往早上较高)的联系多认为是与体内肾上腺皮质激素的周期性变化相关,此外,与高眼压相关全身因素还有种族(黑人较多见)、身高、体重以及脉率、糖尿病和吸烟等,既往的研究资料提示年龄的增长,视盘的形态异常、眼压升高的程度、青光眼的家族史、心血管疾病以及视网膜中央静脉阻塞等是高眼压症患者发生视神经损害和视野损害的危险因素,

虽然大多数高眼压症不会成发展为青光眼,高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素,因此,对于接受治疗或未治疗的高眼压症患者,都应定期进行随访,在随访过程中,不仅要注意眼压数值,更重要的是仔细观察视乳头杯盘比的变化,为便于比较,最好摄眼底照片或绘图记录,定期复查视野也十分重要,高眼压症最重要的是密切随访,主要是监测眼压、眼底视盘形态和视野的变化,如果眼压一直处于较高水平(如≥25mmHg),或眼压在继续升高,应每6个月检测1次眼底的视盘形态(最好是有定量分析)和阈值视野,如果伴有高危因素或随访过程中出现了明显的不利因素,可酌情给予药物治疗,但一般不主张激光或手术治疗,因为后二者带来的眼部损害将是不可逆转的,如果给予药物治疗,还要权衡利弊,选择适宜的降眼压药物,并且尽可能地将眼压降到正常统计学范围以内,或将基础眼压降低30%最为理想,对高眼压症的处理,目前都倾向于严密观察而不是轻易给药治疗,眼压在2.79-3.33kPa之间,隔半年随访一次；眼压在3.46-4.0kPa之间,随访时间宜缩短为3个月,对高眼压患者进行普遍治疗,不仅无助于防止高眼压向青光,