如何诊断帕金森病呢?

帕金森病是各种原因引起的以运动迟缓为主要表现的临床症候群，主要包括震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。其诊断依赖于临床特点、病程和治疗反应，即必须具有帕金森病临床三联征（震颤、运动迟缓和僵直）中的至少两项以及对多巴胺能治疗效果显著，同时结合脑CT、磁共振、脑脊液等病因学方面的检查。帕金森综合征最常见的病因是原发性帕金森病，该病因黑质纹状体变性、脑内多巴胺含量显著减少所致，对左旋多巴治疗有效，约占帕金森综合征的80%。帕金森叠加综合征的表现类似帕金森病，但程度重，病变广，对左旋多巴治疗反应不佳，包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹和皮质基底节变性、路易体痴呆等。

震颤是一种不由自主的、有节律的抖动，它是由肌肉反复收缩和松弛引起。
每个人都有不同程度的震颤，称为生理性震颤，但大多数的震颤太轻微而不被察觉。按照震颤的速度、节律、出现的频率及其严重程度，可将其分类。运动性震颤出现在肌肉活动时，静止性震颤在肌肉休息时出现，即出现在病人完全松弛的情况下。这类震颤可以是帕金森病的症状之一。意向性震颤是在采取某一姿势的时候出现。特发性震颤通常开始于儿童期，随年龄增大而逐渐明显。其病因尚不清楚。老年性震颤也是一种特发性震颤，出现在老年期。如果特发性震颤患者有家族史，有时又称为家族性震颤。
意向性震颤可由小脑或与小脑有联系的神经组织病变引起。此类震颤常见于多发性硬化。其他神经系统疾病，如脑卒中或慢性酒精中毒也可损害小脑而引起意向性震颤。这类震颤可在静止时出现并可因运动而加重。如欲维持某一姿势或用手去指一固定目标时，震颤加重。与特发性震颤相比，意向震颤的速度较慢，是一种较为粗大的震颤。
虽然特发性震颤的症状通常不重，同时不伴有其他严重疾病，但也可能令人感到讨厌。因为它们影响书写、使用碗筷，而且使病人感到尴尬。情绪紧张、焦虑、疲乏、咖啡及由医生开的兴奋剂均可使震颤加重。许多药物，特别是治疗哮喘和肺气肿的药物也可使震颤加重。虽然饮用中等量的酒可使某些病人的震颤减轻，但若大量饮酒或戒酒可使震颤加重。
一般说来，当肢体处于静止状态时，特发性震颤可能停止。当肢体向前伸展时，震颤特别明显。当肢体处于不舒适的位置时，震颤也可加重。这种震颤速度较快，幅度也较小。虽然可只出现在一侧肢体，但通常是双侧性。有时头部也有震颤。如果声带受累，说话时出现颤音。
帕金森病病人脑CT和核磁共振扫描表现正常或有脑萎缩表现，无特异性改变，其临床诊断主要根据临床表现。但最近发现在该病早期检查可发现特异性改变，从而为早期诊断提供客观影像学资料。目前该项检查已在我院成功开展。

帕金森属迟发性脑病，发病原因是原多见原发性和和继发性脑黑质神经因缺血时间过久迟发的脑神经黑红质损害。早期症状很轻不显，偶有烦躁，头晕，耳鸣，记忆力下降，以及轻度的震颤等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复，必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施，否则本病易迟发更严重的神经损害合并椎体外系性神经损害导致痉挛性不全瘫痪。治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复、。能否恢复的关键在于早期的治疗控病继续发展，在此基础上才能改善恢复震颤等功能。需帮助发带或发来磁共震照片为你指导。得各种功能的最佳恢复、。能否恢复的关键在于早期的治疗。

帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺,左旋多巴或美多巴,息宁等.结合当地医生。在与帕金森病斗争的过程中，药物的应用可以改善症状，但良好的心态、心境的调整可以让我们对克服疾病充满信心，必要时可以服用抗抑郁药。良好的营养是保持健康的重要部分，后期家庭护理和关爱可以提高生活质量。
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帕金森的症状除了手抖和“小写症”以外还有其他症状。比如腰疼、脖子疼，可能会以为是腰间盘问题，但是也有可能是帕金森症。其实许多帕金森症状早期的表现是腰疼。还有就是走路的问题，有的人初期的症状在专业人员看起来是很明显的症状，比如说走路的时候手在抖动。走路的时候身体还会无意识的上身前倾。
帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，一般通过典型症状就可明确诊断。病情不同，需要具体检查诊断。对治疗反应也不一样，需要个体对症治疗。

1.静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现通常从某一侧上肢远端开始其特点是肢体在静止的情况下出现不自主的颤抖在变换位置或运动时反而减轻或停止称为静止性震颤病人情绪激动或精神紧张时震颤加剧睡眠中可完全消失　　
2.肌肉僵直：帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性变得很僵硬病变的早期多自一侧肢体开始初期感到某一肢体运动不灵活有僵硬感并逐渐加重出现运动迟缓甚至做一些日常生活的动作都有困难如果拿起患者的胳膊或腿会明显感到活动其关节很困难象在来回折一根铅管或有两个咬合的齿轮转动时的感觉称为铅管样或齿轮样僵直
3.运动迟缓：在早期由于上臂肌肉和手指肌的强直病人的上肢往往不能作精细的动作如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多或者根本不能顺利完成患者上肢的精细动作变慢如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多甚至无法顺利完成