急性共同性内斜视手术成功率高吗
女 | 24岁
2018-11-22
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问题描述： 右眼两个月前开始疲劳酸疼,后来出现复视,一直没引起注意,前两周发现右眼向内斜视去医院诊断为急性共同性斜视,建议手术治疗
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共同性内斜视是指双眼视轴分离，眼外肌其神经支配的无器质性病变，在各个方向，不论何眼为注视眼其偏斜度均相等。原发性共同性内斜视分为调节性及非调节性两大类。调节性内斜视分屈光性及非屈光性（高AC/A）两种。
手术定量与方法和普通斜视相同，可行双眼内直肌后退或单眼内直肌后退加外直肌缩短术，但在手术过程中应用Maddox杆加三棱镜反复调整手术量，直至复视消失。最好是看近保留少量外隐斜，看远保留少量内隐科，这样比较符合生理状况，如术前融合功能较差，需经同视机进行融合训练，融合力达10△以上时再手术，这样术后消除复视的效果更为可靠。根据病情的程度，有的病例术后仍有复视，所以术前应作牵拉试验或三棱镜消除复视试验等，以预测术后复视的情况，如果术前牵拉试验复视消失，则术后效果较为可靠。
急性共同性斜视是一种特殊类型的恒定性斜视，发病较突然，发病原因可能与融合功能失调有关或者与中枢神经系统病患有关，发病时症状为复视、瞳孔异常、眼球震颤。
保守治疗适合内斜度较小，复视干扰不大的患者，指用最低度的三棱镜底向外分别戴于双眼。治疗一段时间后，患者内斜视症状有所缓解，再治疗一段时间后，复视症状有所缓解，治疗半年至1年后，疾病即可痊愈。手术治疗法适合内斜度数较大者。患者可根据自身情况行双眼内直肌后退术或者根据自身情况行单眼内直肌后退加外直肌缩短术
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斜视是两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
用梅花针按辨证分型叩刺治疗，取得较好的经验。此外，用电针、头针、穴位贴敷、穴位注射、磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等，都有一定疗效。
