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胎盘早剥孩子能活吗

女 | 25岁 2018-11-23 有3个回复

问题描述: 38周+胎盘早剥的,当天白天胎动比以前减少,晚上大量流血进医院,家里上医院时间不超过二十分钟,比叫方便,到了医院听胎心正常,不缺氧,130左右,马上手术把孩子取出来的,胎盘早剥会不会有不缺氧的可能,我怎么查到网上很多胎盘早剥都是缺了氧的啊,胎盘早剥孩子能活吗?

回答

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高福玲

已帮助网友:4161 2018-11-23

胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系,胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大,因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠,终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定,(1)经阴道分娩经产妇一般情况较好,出血以显性为主,宫口已开大,估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩,先行破膜,使羊水缓慢流出,缩减子宫容积,必要时配合静脉滴注催产素缩短产程,分娩过程中,密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化,(2)剖宫产重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情严重凝血功能障碍,多脏器功能不全,术中取出胎儿、胎盘后,应及时行宫体肌注宫缩剂、按摩子宫,一般均可使子宫收缩良好,控制出血,若发现为子宫胎盘卒中,同样经注射宫缩剂及按摩等积极处理后,宫缩多可好转,出血亦可得到控制,若子宫仍不收缩,出血多且血液不凝,出血不能控制时,则应在输入新鲜血的同时行子宫切除术,

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魏帅帅

已帮助网友:1821 2018-11-23

胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫,若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术,若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理,(1)输新鲜血及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施,库存血若超过4小时,血小板功能即受破坏,效果差,(2)输纤维蛋白原若血纤维蛋白原低,同时伴有活动出血,且血不凝,经输入新鲜血等效果不佳时,可静脉滴注纤维蛋白原,通常给予3~6g纤维蛋白原即可收到较好效果,(3)输新鲜血浆新鲜冰冻血浆疗效仅次于新鲜血,尽管缺少红细胞,但含有凝血因子,一般1L新鲜冰冻血浆中含纤维蛋白原3g,且可将Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平,(4)肝素适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者,胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内,对于处于凝血障碍的活动性出血阶段,应用肝素可加重出血,故一般不主张应用肝素治疗,(5)抗纤溶剂6-氨基已酸等能抑制纤溶系统的活动,若仍有进行性血管内凝血时,用此类药物可加重血管内凝血,故不宜使用,若病因已去除,DIC处于纤溶亢进阶段,出血不止时则可应用,

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-11-23

你的描述这种情况考虑孩子没有问题,可以活,怀孕38周以上的,生的孩子就属于足月儿,胎儿也没有缺氧症状,不用担心,适当休息,不要进行剧烈活动,加强营养,多吃肉蛋鱼,多喝奶,多给宝宝喝水,保持室内空气新鲜,饮食多样化,定期给宝宝查体,一切正常就不用担心,