锁骨下动脉盗血综合
女 | 50岁
2018-11-23
有2个回复
问题描述: 昨天我提出的左锁骨下动脉狭窄的治疗问题还没解答?那位朋友能帮助解答下,希望用你的专业知识和经验帮助我,在这里先?
回答
右椎动脉狭窄近60%的同时左锁骨下动脉狭窄70%,严重的影响了颅内后循环的供血.单纯的治疗右椎动脉的狭窄,左锁骨下动脉的病变任其继续发展,会带来左椎动脉的继发性闭塞或是左锁骨下动脉盗血综合征的发生,并不能很好的解决后循环缺血的问题.如果治疗左锁骨下动脉的狭窄,在扩张狭窄的过程中,会有难以避免的斑块脱落,随血流进入左椎动脉远端,造成后循环的梗塞.所以采取了双球囊导管技术,在左椎动脉起始段放置保护球囊,先充盈左椎动脉的保护球囊,后充盈左锁骨下的预扩球囊;先泄预扩球囊,待血流将脱落斑块冲至远端后,再泄保护球囊.但是由于右侧椎动脉的严重狭窄,这种双球囊导管技术的实施,需要先完成右椎动脉的扩张成形,保证在左椎动脉保护球囊充盈时,后循环血液供应相对正常.