脑萎缩的症状表现有哪些?

脑萎缩是一种以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。具有家族遗传的倾向，表现为常染色体显性或隐性遗传，一些散发性的主要表现为轻度的小脑性共济失调，在此基础上逐渐出现饮水呛咳和吞咽困难，病程中常合并明显的帕金森综合征和自主神经功能衰竭症状。
临床主要表现为下肢无力,时常乏力,低血压,出汗,双侧手足徐动,吞咽困难,呛咳,四肢不温,头晕,尿失禁,思维缓慢,性功能症状,情感淡漠,情感麻痹等症状。治疗和保养,应注意下列几方面：
1,注意自身保养,如：生活有规律,注意合理饮食,适当锻炼身体,避免吸烟,饮酒,少吃高脂肪饮食等.
2,服用抗血小板凝集剂,如：肠溶阿斯匹林,或拜阿斯匹林,或波力维,以预防脑梗塞再次发生.若有胃或十二指肠球部溃疡则改服潘生丁.
3,若表现头昏,头晕,可应用点脑血管扩张药,如复方通脉饮,银杏叶片,丹参滴丸等,以改善脑血液循环.

（1）性格行为的改变 性格改变常为本病的早期症状,病人变得落落寡合,不喜与人交往,或表现为没有理想,欲望,对子女亲人缺乏感情；生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦重复；或多疑自私,对自己的健康和安全特别关注,常因一些微小的不适而纠缠不清.所有的患者的高级情感活动-----羞耻感,责任感,光荣感和道德感等均有不同程度的减退,亦可出现睡眠节律的改变.
（2）记忆障碍,近事记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已应诺的事等.随着病情发展,渐至记忆力完全丧失.
（3）智能减退,痴呆 表现为理解,判断,计算能力等智力活动全面下降,不能适应社会生活,难以胜任工作及家务；渐至不能正确回答自己的姓名,年龄,进食不知饥饱,出门后不识归途,收集废纸杂物视为珍宝.病致后期,终日卧床,生活不能自理,不别亲疏,大小便失禁,发言含糊,口齿不清,杂言无章,终至完全痴呆.
（4）全身症状 ,病变早期,病人常出现头晕头痛,失眠多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋；渐至反应迟钝,动作迟缓,喃喃自语,答非所问.在躯体方面,常表现为老态龙钟,发白齿落,皮肤干燥,色素增生,甚或可见偏瘫,癫痫,或共济失调,震颤等,神经系统症状可能存在,也可能缺失.

手发抖是脑萎缩的症状,脑萎缩会痴呆.脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病.脑萎缩包括小儿脑萎缩,成人脑萎缩.以老年人多见.萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症.脑萎缩属中医“痴呆”,“健忘”,“眩晕”,“痿证”,“震颤”等范畴.
中医认为本病虽病位在脑,但与各脏腑功能密切相关,病理机制属本虚标实.脑萎缩起病较为缓慢,呈进行性加重,多数病人的发病日期难以明确肯定.其临床的表现与脑萎缩发生的部位及程度有关.其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆,智能减退,记忆障碍,性格改变,行为障碍为主.有的伴有偏瘫和癫痫发作.
局灶性脑萎缩以性格改变为主；小脑萎缩以语言障碍及形体的共济失调和震颤为主.从脑萎缩的临床表现来分析,大致又可分为两大类,一是大脑机能衰退,二是痴呆等智能减退.
大脑机能的衰退表现为头晕,头痛,失眠,记忆力差,手足发麻,情绪抑郁等；智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍,如记忆力,理解力,判断力,计算能力的减退,以至发生痴呆.

大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认，幻听、幻视及性格改变。
小脑萎缩重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。
并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍；早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失（如出门后找不到家）思维呈片断性，大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。
关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦躁易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂，甚至有非礼活动，行动上站立不稳，手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认，进而成为老年血管性痴呆。
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（1）指鼻试验 嘱患者先将上肢伸直外展，然后用食指指尖触其鼻尖，以不同的方向、速度，睁眼、闭眼重复进行并两侧对比，共济失调时则表现为动作轻重快慢不一、误指或经过调整后才能指准目标，小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显，因辨距不良常可超越目标。
（2）跟膝胫试验 患者仰卧依次作下列三个动作：一侧下肢抬起并伸直屈膝，将抬起侧的足跟置于对侧平伸侧下肢的膝盖上，然后将足跟沿胫骨前缘向下滑动，力求动作的准确连贯。小脑损害举腿和触膝时因辨距不良和意向性震颤下移时常摇摆不稳。
（3）快速轮替试验 以一侧手快速连续拍打对侧手背；或前臂快速地作旋前旋后动作或用手的掌侧和背侧交替接触桌面；小脑损害时以上动作笨拙、节律不均。

运动能力失调，行走不稳，不能正确地做出一个连续复杂动作，甚至无法走直线，有些病人原来会骑车、游泳，得病后却不会骑车、游泳了。
病人的视觉空间技能进一步受损，在日常生活中表现为明显的穿衣困难，比如将衣服穿反了，裤子穿反了，甚至将裤腿当上衣的袖子穿。计算能力和工作能力显著下降，理解力和判断力也下降，不能胜任工作。
到最后病人明显呆傻，行走明显困难，需要搀扶，常卧床不起或呆在座椅中，各种定向能力均丧失，不能主动进食，大小便失禁，不认识家人，甚至不知道自己的名字，极端多疑，有被害妄想，幻觉等，有的病人还有不当的社会行为。
总之患者的智能与体能全面瘫痪，生活完全不能自理，需要专人护理。