双侧额顶叶小缺血灶
女 | 32岁
2018-11-23
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问题描述: 四个月前出现头皮发麻,太阳穴老是发涨,记忆力减退,前天查磁共振MRI征象:双侧额顶叶皮层下见多发小片状T1W1低T2W1高信号,FLAIR上为高信号,其它未见异常,MRI诊断:双侧额顶叶皮层下多发小缺血灶,
回答
病理改变是典型的脱髓鞘脑病早期,在病情发展不严重之前易被忽视,脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍,严重时发瘫痪,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致,早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重