术后子宫内膜炎

治疗方面:药店常见的妇科炎症类药物,治疗重点放在“消炎、清湿热”,中医认为:妇科炎症因“湿热下注、气血不足”所致,单纯抗菌消炎“清湿热”,身体机能得不到改善,停药后就会出现病邪再侵、炎症反复的现象,而反复抗菌消炎,又会破坏阴内微生态平衡,致耐药性和毒副作用,反而加大治愈难度,试一下国家基本药物、千金片,以千金拔、金樱根、穿心莲等清热除湿、抗菌消炎,又以当归、党参补益气血、调养身心,“清补结合,气血同治”,祛邪的同时扶正,从而能有效治疗慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等常见妇科疾病,

子宫内膜癌的手术治疗:Bickenbach(1967)已有定论,单纯手术治疗效果优于单纯放疗,其5年治愈率,手术治疗比放疗高出20％,据国内张惜阴等对内膜癌远期随访516例观察单纯手术的健存率为72％,术前放疗加手术者为60％,观察5、10、15、20年的生存率分别为85.9％～88.8％、82.5％～85.8％、81.4％～84.8％及77.3％～81.7％,显示了手术治疗的效果,手术可明确病灶范围,正确进行临床分期,以正确决定手术范围,以往,按1982年FIGO分期,Ⅰ期者通常作筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术；Ⅱ期者则作广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术,Ⅲ、Ⅳ期者,凡有手术可能则先手术,尽量切除病灶,缩小瘤体,术后辅以放疗或孕激素治疗,否则,宜先行孕激素、放疗或/及化疗待有手术可能时再手术,术后仍需辅以其他治疗,1988年FIGO的新临床分期,提示临床医师,对Ⅰ期癌中Ⅰa者,行传统的筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,阴道宜切2cm,是适宜的手术范围,而对有肌层浸润者,尤深肌层浸润者,扩大手术范围,按传统的Ⅱ期手术,施行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,控查主动脉有否肿大的淋巴结,有则行主动旁淋巴结活检,抑/或常规主动脉旁淋巴结清扫术,对Ⅱ期及Ⅲ期也应按前述手术范围施行广泛性子宫切除术加盆腔及/或主动脉旁淋巴结清扫术,Ⅳ期也要尽量行肿瘤减灭术,1972年Milton比较全子宫切除和次广泛性子宫切除（不清扫淋巴）的5年生存率,前者为75.7％,后者为91.4％,提示扩大子宫切除范围（至少为次广泛性子宫切除）有助于减少术后复发率,