胎儿腹腔积液39周

出现腹水的病因可有:心血管病、肝病、肾脏病、营养不良等,由于腹水形成的原因不同,所有腹水形成的原因不同,大量腹水形成后,可产生蛋白尿,出现尿量减少的现象,腹水患者还可出现腹部呼吸运动减弱或消失,伴随出现其它症状,如充血性心力衰褐者,可伴有心慌、气急、咳嗽、咯血、全身性水肿等；结核性腹膜炎患者可有发热、乏力、食欲减退、全腹不适或疼痛等症状,且多好发于儿童和青年人；肝硬化腹水,起病隐匿,病程缓慢,早期会有肝肿大,或仅有食欲不佳,恶心呕吐,肝区胀痛不适等症状,晚期时可出现腹壁静脉曲张,脾肿大,脾功能亢进,有的患者还会出现面色灰黯、消瘦、贫血、蜘蛛痣(由扩张的小动脉及其细小分支构成的鲜红色的痣,状似蜘蛛,常见于脸、颈、上胸、肩及上肢)、手掌发红、男性乳房女性化等,还可并发上消化道大出血、感染和肝昏迷等,此病好发于中年人,腹水量大,脾脏中度肿大,触摸肝脏发现质地变硬,但如果病因尚未明确时,可进行对症治疗,

如果发现有腹部臌隆的现象时,还应与肥胖、巨大卵巢囊肿、充盈的膀胱、巨大肾积水、妊娠、胃肠胀气等相区别,腹水与肥胖的区别:肥胖时可出现全身其它部位的丰满发胖,腹壁脂肪层肥厚,腹部呈球形膨胀,无蛙腹(即仰卧时,由于腹水流向两侧协腹部,中央肚子无饱满感,形似蛙腹状),且肚脐下陷,无移动浊音,腹水与巨大卵巢囊肿的区别:巨大卵巢囊肿时,腹部明显膨隆,酷似腹水,但其病史较长,起病缓慢,无明显全身症状,平卧位时,腹部向前膨隆较两侧为明显,脐部向上移动,最大腹围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐部向上移动,最大腹围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐至两侧髂骨高峰处的距离不相等,叩击时,两胁腹多呈鼓音,腹水与胃肠充气的区别:胃肠充气时,如急性胃扩张、慢性肠梗阻等,患者由于胃肠高度充气而腹部膨隆,叩击时,全腹为鼓音,无移动性浊音,腹腔内的其它囊肿或肾积水,均可出现腹部膨隆,但其特点是,发病病程长,起病缓慢,无明显全身症状如发热、头痛、恶心、呕吐等,隆起的腹部外形不对称,一侧或以侧腰胁部叩诊呈鼓音,且可听到肠鸣音,一般自行不能区分者,最好去医院请医生诊治,