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尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征,临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点,本症主要是由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,导致血中HCO3-浓度减少,失代偿时,则血液pH下降,引起酸中毒症,极度烦渴、尿多,明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下,少数患者表现为全腹不固定疼痛,有时较剧烈,似外科急腹症,但无腹肌紧张和仅有轻压痛,头痛,
因为血糖一高就会引起机体内的各器官功能下降,从而使血中糖量升高引起酮症酸中毒,所以关键是你需要及时的了解血糖情况,控制血糖在正常范围之内就不会引起并发症的,所以建议您购买一台血糖仪用于家庭监测,这样就可以随时监测血糖情况,脾是胰岛因受伤不能分泌足够的胰岛素,吃的食物不能完全转化吸收,另外肾虚不能封藏,大量蛋白质,葡萄糖等营养物质流失,使人体严重缺乏营养引起消瘦.体内严重缺乏阴,这阴实际是养分,肾径隧道干枯,毒素无法排出-----形成酮症酸中毒!
1.一般处理监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析,2.补液对重症酮症酸中毒患者十分重要,不只利于失水的纠正,而且有助于血糖的下降和酮体的消除,补液量应根据患者的失水程度因人而异,3.补充胰岛素小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制,而又不至引起低血糖及低血钾,当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液,增加热卡有利于酮体纠正,4.纠正电解紊乱治疗过程中应密切监测血钾变化,心电图监护可从T波变化中灵敏反映血钾高低,有利于及时调整补钾的浓度和速度,5.纠正酸碱平衡失调糖尿病酮症酸中毒的生化基础是酮体生成过多,而非HCO3-丢失过多,治疗应主要采用胰岛素抑制酮体生成,促进酮体的氧化,酮体氧化后产生HCO3-,酸中毒自行纠正,过早、过多地给予NaHCO3有害无益,6.治疗诱因对酮症酸中毒患者的治疗除积极纠正代谢紊乱外,还必主要控制好血糖,减少酸中毒的发生,
