成人百日咳的治疗方法有哪些?
问题描述: 我咳嗽有好长一段时间了,一开始是由上火引起的嗓子痛,后来就开始干咳,咳嗽的时候伴有清痰,而且脸有浮肿,吃了很多药,都没有彻底治疗好,症状跟百日咳很相似,
回答
百日咳是常见的一种呼吸道传染病。其特征是阵发性、痉挛性咳嗽,并伴有深长的鸟鸣一样的吸气声(回声),患者年龄越小越易诱发肺炎等严重并发症。
此病是由百日咳(嗜血)杆菌引起的,传染源通过咳嗽时由口腔喷出的飞沫(唾沫星子)传播,5岁以下小儿发病率最高。 此病潜伏期一般是7—14天,早期可有微烧、打喷嚏,咳嗽,如同上呼吸道感染症状一样,但咳嗽会渐渐加重,夜里重,并很快演变成阵发性、痉挛性咳嗽。
有人形容咳嗽如鸟鸣,咳重时可咯出呼吸道堆积极的大量粘液及吐出胃里容物,咳嗽这才稍微歇息,但过一阵又发作,患儿眼睑可出现浮肿,两唇灰暗,经常呕吐还可造成营养不良。一般痉挛性咳嗽第3周达高峰,以后咳嗽逐渐减轻。病程长短不一,短的只有1—2周,长的可达3—4个月。
预防措施:百日咳传染性很强,及早发现病人隔离治疗是防止传播的最好方法,隔离期限从发病时开始至40天,隔离期满即可接受预防接种。可注射白百破(白喉、百日咳、破伤风)混合剂预防,这是预防百日咳最好的方法。
治疗:可采用对百日咳杆菌有效的一些抗菌素,对症治疗。护理也非常重要,可防止肺炎等并发症的发生。
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百日咳一般由百日咳鲍特杆菌(简称百日咳杆菌)感染所引起,同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌,可产生一些致病物质,包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管,细胞毒素可特异性损伤气管纤毛上皮细胞,使之变性、坏死。
治疗方法:
1.控制传染源:隔离患者,对密切接触的易感者检疫21天。
2.一般疗法:按呼吸道隔离,保持空气新鲜,避免一切可诱发痉咳的因素。加强护理以预防并发症,注意营养。幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸,给氧,必要时给予止痉排痰。可用静脉滴注,以减少窒息或惊厥,需同时注意心率和血压。有低钙、低血糖等时,予以对症治疗。
百日咳的传染源:患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性,以发病第一周期传染性最强。主要通过飞沫传播,人群普遍易感,但幼儿发病率最高。
咳嗽最开始由单声咳变为阵咳,连续十余声至数十声短促的咳嗽,继而一次深长的吸气,因声门仍处收缩状态,故发出鸡鸣样吼声,以后又是一连串阵咳,如此反复,直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。
每次阵咳发作可持续数分钟,每日可达十数次至数十次,日轻夜重。阵咳时患者往往面红耳赤,涕泪交流、面唇发绀,大小便失禁。少数病人痉咳频繁可出现眼睑浮肿、眼结膜及鼻粘膜出血,舌外伸被下门齿损伤舌系带而形成溃疡。
治疗方案:
抗生素治疗:应用于痉咳期早期,可降低传染性,减轻症状并缩短病程。
并发症的治疗:并发肺炎可选用抗生素,并发脑病时可予脱水、止痉等对症处理。
百日咳是常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。
百日咳其伤害性较小,适当使用一些抗生素后就能治愈,因此一般认为成年后不需要注射百日咳的疫苗,因为百日咳的疫苗效力会随着年龄增长,会渐渐减退,大概只能维持10年左右。
你的症状看是长期干咳,常见于肺炎,肺结核,肺癌等疾病,需要及时检查治疗。
建议查癌抗原,胸部CT,结核系列,血常规等,明确诊断后再及时治疗,以免耽误病情。
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这种情况应该考虑检查一下血常规血沉和胸片,一般看是不是有炎症或是结核病。
这种情况应该考虑检查一下,一般没有胸片异常和血常规异常,适当应用点中药养阴清肺丸治疗,如果感觉像百日咳应用点阿奇霉素。