自发性气胸有什么危害?
女 | 55岁
2018-11-24
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问题描述： 最近总感觉胸闷,呼吸困难,以为是天气闷热引起的,过了几天情况没有改善,而且有咳嗽了,一咳起来胸闷得更厉害,一阵一阵痛,后来去拍片,建议住院治疗,担心危害变严重,
回答
气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度，进气量的多少，以及引起气胸的肺病的程度：
1、胸痛突然发生，可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生在发生气胸的一侧，咳嗽和深吸气时加剧。
2、呼吸困难 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现；当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅10%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。
3、咳嗽 多为干咳，合并脓胸者咳出脓性痰。
4、休克 多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状，空气只进不出)而未及时推迟救的病人。病人除呼吸困难加重外，有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降，可很快昏迷、死亡。
气胸是众多呼吸道疾病的共症，如肺炎、支气管炎、咽炎等，再就是胸膜疾病如胸膜炎、皮瘤、气胸等，另外脑炎、脑膜炎、心衰也可引起咳嗽，所以不要大意。此病常见于老年人，特别是慢性肺阻塞的病人。症状有端坐时呼吸困难。
建议到正规医院确诊后再做对症治疗。少量气胸可自行吸收，大量气胸需手术胸腔闭式引流治疗。
主要症状为呼吸困难、患侧刀割样胸痛、刺激性干咳，张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现紫绀、出冷汗、甚至休克，还容易引起：
1.胸膜下肺大疱破裂
2.大泡性肺气肿破裂
3.肺结核
治疗气胸的关键在于及时处理，若是闭合性气胸，压迫症状重时，立即用长针头抽气，或作闭式引流术，变压性气胸须立即排气，否则严重者可危及生命.对于曾有气胸史或有肺气肿者，应谨防突然过度用力.高声呼喊.用力大便.防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素。
胸膜腔内存在空气称气胸,可由创伤或非外伤原因引起.自发性气胸是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致.气胸按有无原发疾病,分为特发性及继发性两类。
手术治疗，用于保守治疗无效的能耐受手术气胸者,可作瘘道修补,胸膜剥离或肺切除术,其适应证是
①张力性气胸或肺压缩70%以上,症状明显的气胸,径引流排气24h肺仍不复张；
②慢性气胸；
③3次以上复发或对侧也发生气胸者；
④胸内有进行性出血,积脓并发症.每个人的体质不同,手术成功率差异.所以不能确切地说不再复发.
以上是对“自发性气胸有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
自发性胸闷容易引起并发症：脓气胸、血气胸、慢性气胸。
（一）血气胸自发性气胸引起胸膜粘连带内的血管被撕裂所致。发病急骤，除胸闷、气促外，胸痛呈持续加重，同时伴有头昏、面色苍白、脉细速、低血压等。短时间内出现大量胸水体征，X线表现液气平面。胸腔穿刺为全血。
（二）慢性气胸指气胸延续3个月以上不吸收者。肺扩张不完全的因素为：胸膜粘连带牵引，使胸膜裂孔持续开放；裂孔穿过囊肿或肺组织，形成支气管胸膜瘘；脏层胸膜表面纤维素沉着、机化，限制肺脏扩张；支气管管腔内病变引起完全阻塞，使萎陷的肺脏不能重新充气。
另还可并发液气胸、支气管胸膜瘘。不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。
