外阴脂肪肉瘤
女 | 39岁
2018-11-25
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问题描述： 外阴脂肪肉瘤应该怎么治疗?姐姐的身体前段时间久开始出现了特别不好的情况呢,一开始的时候只是感觉到下体出现了一定的疼痛呢,这段时间慢慢出现了肿块的情况呢,而且这种肿块的面积是越来越大呢,而且还出现了溃烂的情况呢,后来做检查才知道是外阴脂肪肉瘤呢?外阴脂肪肉瘤的疾病到底在临床上都是怎么进行治疗呢?这种病什么原因引起的啊?
回答
手术治疗采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术,原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发,腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术,采用肿瘤挖出术或保守性手术,80%局部出现复发,外阴脂肪肉瘤常常长在大阴唇和阴蒂上,长在其他部位的比较少见,肉瘤是圆形或椭圆形的,刚开始肉瘤表面皮肤完好,患处没有疼痛感,随着肉瘤的发展,患处出现感染、溃疡、出血,晚期可能会出现转移,术后的恢复要特别注意,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃提高免疫力的食物,保持良好的心情,有积极的心态,
(一)发病原因外阴脂肪肉瘤的病因可能与基因突变相关,(二)发病机制肿块常较大,一般直径5～10cm,亦有达15cm者,呈结节状或分叶状,表面常有一层假包膜,切面呈脂黄色,黏液样或鱼肉样,常有出血、坏死,镜检可见不同分化程度的脂母细胞,形态大小不一,星形、梭形、圆形、“印戒状”等,脂滴空泡边界清楚,圆而光滑,完全透明,空泡大时常挤压核至边缘或呈扇贝状,在多形性脂肪肉瘤中常见巨大畸形多空泡脂母细胞,黏液样脂肪肉瘤中除脂母细胞和黏液样基质外,可见纤细的丛状毛细血管网,瘤细胞间可有淡蓝色黏液和脂肪滴,脂肪染色(油红O、苏丹、猩红等)常阳性,免疫组化染色S-100不规则阳性, 黏液样型脂肪肉瘤,部分分化良好型和多形性脂肪肉瘤中均能检测到特征性的染色体易位,或用RT-PCR,DNA点杂交可检测到由于染色体易位而形成的FUS/TLS-CHOP嵌合转录,
