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婴儿肺动脉高压的症状有哪些?
问题描述: 我而子出生10天了,对婴儿做各项检查时,发现左房左室增大,右室有收缩现象,房间隔当中可以见到右室血流,少量流向左室,给了我一重大打击,孩子得了肺动脉高压,说白了我不知道这是什么病,但我知道这一定是先天性心脏病,
回答
由于其肺小动脉肌层在出生前即已过度发育肺小动脉呈原发性的失松弛或因其他病因所致低氧血症和酸中毒时可致肺小动脉痉挛造成生后肺动脉高压和肺血管高阻持续存在.
宫内或出生后缺氧酸中毒有关的病因有以下几种:
1.宫内因素 如子宫-胎盘功能不全导致慢性缺氧横膈疝无脑儿过期产羊水过少综合征等又如母亲在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等.
2.分娩时因素 有窒息及吸入(羊水胎粪等)综合征等.
3.分娩后因素 先天性肺部疾患肺发育不良包括肺实质及肺血管发育不良呼吸窘迫综合征;心功能不全病因包括围生期窒息代谢紊乱宫内动脉导管关闭等;肺炎或败血症时由于细菌或病毒内毒素等引起的心脏收缩功能抑制肺微血管血栓血液黏滞度增高肺血管痉挛等;中枢神经系统疾患新生儿硬肿症等.
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新生儿由于其肺小动脉肌层在出生前即已过度发育,肺小动脉呈原发性的失松弛,或因其他病因所致低氧血症和酸中毒时,可致肺小动脉痉挛,造成生后肺动脉高压和肺血管高阻持续存在。肺动脉高压症按其发生学的不同分为原发性肺动脉高压症和继发性肺动脉高压症。前者较为少见且发病原因不明。继发性肺动脉高压较为常见,常继发于心肺疾病。
建议积极治疗,孩子的情况不除外是否呼吸窘迫综合症,是否用呼吸机支持治疗孩子的情况病情重建议去大医院检查及治疗。
正常肺动脉压是由肺血管阻力、肺动脉血流量和肺静脉压力来决定。其收缩压力为2-4kpa,舒张压力0.7-1.3kpa,平均压是2kpa,当肺动脉收缩压超过4.7kpa,舒张压超过2kpa,平均压超过2.7kpa时,可称为肺动脉高压。肺动脉平均压在3.3kpa以下时,可不引起临床症状及胸部X线和心电图改变。从解剖结构上肺循环与体循环有许多不同点。肺循环是一个低压力、低阻力、高容量、高流量的器官。其主要功能是进行气体交换。肺循环包括肺动脉、肺静脉、肺毛细血管及淋巴管。肺动脉分为弹力动脉段、肌性动脉端、肺小动脉和微动脉端。肺动脉与肺静脉之间的压力差仅为0.7kpa,检查时就可见。
肺动脉高血压有原发性和继发性的,继发性的就是其他疾病引起的,治疗其他疾病就能缓解或根治肺动脉高压,原发性的肺动脉高血压是病因不明确的,目前尚无有效的治疗手段。肺动脉高血压会加重右心室负荷,时间长了会导致心衰,严重可危及生命。怀孕后心脏负荷加重,在有肺动脉高压的情况下,很可能会出现怀孕期间心衰,严重可危及生命。
建议查明是原发性的还是继发性的,以及目前肺动脉高压的程度,有没有出现心脏增大的情况,根据上述结果进行综合判断。
你好:生后除短期内有窘迫外,常表现为正常;患者多于生后12h内出现全身青紫和呼吸增快等症状,
但不伴呼吸暂停和三凹征,且呼吸窘迫与低氧血症严重程度之间无相关性。吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,临床上与发绀型先心病难以区别。
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你好,严重缺氧和混合型酸中毒使肺动脉痉挛或其肌层增生,使肺动脉阻力增高等,使低氧血症和混合型酸中毒进一步加重,形成恶性循环,即新生儿持续肺动脉高压症。
使右心压力增加,导致卵圆孔水平的右向左分流;同时有可使处于功能性关闭或未闭的动脉导管重新活保持开放,导致导管水平的右向左分流。
由于新生儿肺小动脉肌层在出生前即已过度发育,因某些病因所致低氧血症和酸中毒时,可致肺小动脉痉挛,造成生后肺动脉压力增高和肺血管阻力持续存在。宫内或出生后缺氧酸中毒有关的病因有以下几种:
1.宫内因素:如子宫-胎盘功能不全导致慢性缺氧,横膈疝、无脑儿、过期产、羊水过少综合征等。又如母亲在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。
2.产时因素:出生时严重窒息及吸入(尤其是吸入被胎粪污染的羊水等)综合征等。
3.出生后后因素:先天性肺部疾患,肺发育不良、包括肺实质及肺血管发育不良、呼吸窘迫综合征(RDS);心功能不全等。病因包括围生期窒息、代谢紊乱、宫内动脉导管关闭等;肺炎或败血症时由于细菌或病毒、内毒素等引起的心脏收缩功能抑制,肺微血管血栓,血液黏滞度增高,肺血管痉挛等;中枢神经系统疾患、新生儿硬肿症等。
此外,许多化学物质影响血管扩张和收缩,因而与胎儿持续循环有关。总之,除了少数原发性肺小动脉肌层过度发育及失松弛外其他任何严重缺氧和酸中毒均可导致肺动脉压力上升甚至导致动脉导管及卵圆孔的右向左分流。