慢性甲沟炎的症状有哪些呢?
女 | 22岁
2018-11-28
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问题描述： 我半年前左脚大拇指有点发炎,当时没怎么在意,现在已经有三个指头指甲和甲床有点分离了,到附近医院检查了一下,检查说是甲沟炎,之后开了一些药,但是用了以后都没什么效果,
回答
甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱襞脓肿引起。慢性甲沟炎，常由反复轻微创伤以及暴露在水、刺激物和过敏物质中引起皮炎，继而发生酵母菌定植，继发细菌感染，临床特征是近端甲皱襞的炎症，表现为痛性红斑、水肿，甲小皮缺失，甲床损伤导致甲板表面异常。慢性病程，与反复自限性急性加重重叠。慢性甲沟炎应避免接触水、刺激物、过敏原并避免外伤。在接触水时要戴上棉质手套，再在外面套上橡胶或塑料手套，保持手部干燥，不要推挤甲皱襞且不使用指甲油。
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甲沟炎，多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。致病菌主要是金黄色葡萄球菌感染。初起时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿。
甲沟炎常常先发生在一侧甲沟皮下，表现为患侧皮肤红肿，疼痛，一般多无全身感染症状，若病变发展，病灶内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓，炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时可有疼痛加剧和发热等全身症状，由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。指甲一侧或双侧甲沟近端发红，肿胀，疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指，趾甲浮起，脱落。
慢性甲沟炎：临床特征是近端甲皱襞的炎症，表现为红斑、水肿，甲床损伤导致甲板表面异常。肿瘤有时也可出现类似慢性甲沟炎的表现。在服用某些药物时可能发生甲沟炎及假性化脓性肉芽肿。还可因嵌甲等造成。
甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为指甲下脓肿，在指甲下可见到黄白色脓液，使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。
1、慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。如不及时处理，就有可能引起手指末节指骨骨髓炎，有的还会转为慢性甲沟炎，经常疼痛，指甲边缘和甲沟处有炎性肉芽组织呈结节状突出，并有浓液分泌，很容易擦破、出血，久之，指甲松动、脱落。
2、慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。如能及早治疗，炎症能好转消退的。否则病变内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓。炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时就常有疼痛加剧和发热等全身症状。由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。
甲沟炎：指甲的近侧（甲根）与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两向远端伸延，形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织.甲沟炎可用中药敷贴的治疗方法，作用是消肿止痛、拔毒生肌. 建议你去正规医院检查治疗。
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甲沟炎是表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱襞脓肿引起。主要易感因素为损伤导致甲上皮与甲板分离，化脓性球菌或酵母菌可继发性侵入。甲沟炎应尽快采取有效治疗，防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。甲沟炎应避免接触水、刺激物、过敏原并避免外伤，保持手部干燥，不要推挤甲皱襞且不使用指甲油。
甲沟炎（paronychia）是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱襞脓肿引起。当感染变成慢性甲沟炎时，甲基底部出现横嵴，并随着复发出现新嵴。手指较脚趾更常见。慢性甲沟炎型灰指甲表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。要有一个良好的心态对待病情，切忌不要盲目治疗，造成适得其反的效果，也不要听信所谓的偏方治疗，最好是去正规医院去进行全面的检查与治疗，这样才会有利于病情的康复。
