胆石症手术治疗的禁忌症有哪些?
女 | 25岁
2018-11-28
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问题描述： 我之前身体一直挺不错的,但是今天早上上班途中突然就肚子痛,而且痛得很厉害,直不起腰来,汗水直冒,还有点恶心想吐的症状,立马上医院去检查了,结果说是胆结石,需要做手术,
回答
胆石症还包括肝胆管结石：肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石，所以，又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在，但也有单纯的肝内胆管结石，又称真性肝内结石症。近年来，肝内胆管结石的病例越来越多，结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分，多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵，所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。得了胆石症的患者在手术前必须知道胆石症手术的绝对禁忌症：
1.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。
2.重要器官功能不全，难耐受手术者。
3.全身情况差，不宜手术或病人已高龄。
4.无胆囊切除的强有力指征者。
胆石症病因有：
1.餐后零食：当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。
2.肝硬化者：这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关。
3.遗传因素：遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
胆石症手术治疗是关键，但是得明确手术禁忌：
1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。
2.胆石性急性胰腺炎、伴有急性胆管炎。
3.原发性胆总管结石及肝内胆管结石。
以上是对“胆石症手术治疗的禁忌症有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
造成胆结石主要原因可能有：
1.喜静少动：有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
2.体质肥胖：平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。
3.不吃早餐：现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。
得了胆石症，手术治疗是关键，但是要知道以下手术禁忌：
1.慢性萎缩性结石性胆囊炎。
2.继发性胆总管结石。
3.有上腹部手术史。
4.体态肥胖、腹外疝。
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，此种胆囊癌的发生率可达1%～2%。胆石症的治疗可有一般手术治疗和微创手术治疗，但是无论哪种手术治疗都有一定的手术禁忌，胆石症的手术禁忌有：
1.胆囊收缩功能不良的。
2.有急性胆囊或胆管炎症的
3.胆囊壁太厚的、胆囊结石嵌
你好很高兴为您解答问题。你的情况应该是慢性胆石症急性发作，出现了剧烈的腹痛，应该是结石出现了嵌顿。
这种情况是十分紧急的，结石嵌顿，发生腹痛，甚至会出现胆道梗阻的情况，必须紧急手术解决问题。术前医生会做具体评估，虽然是急诊手术，如果性功能，血常规凝血项不能够达标，医生也是会采取应急措施的，不会盲目手术。希望我的回答能够帮助到您，如果满意请评价，谢谢。
你好，胆石症如果需要手术治疗，一般有三种手术方式可供选择，一种是经十二指肠镜胆总管取石，一种是经腹腔镜保胆取石治疗，再一种是直接开腹手术治疗，我不知道你要问的是哪一种？
不同手术方式禁忌症不一样，以腹腔镜为例，手术禁忌症一般是伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。以及胆石性急性胰腺炎，伴有急感染、恶疫质状态极度衰竭、严重心肺疾病、恶性肿瘤晚期、凝血功能障碍易出血倾向等等，具体由当地医生判断。
以上是对“胆石症手术治疗的禁忌症有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，你目前的这种情况如果是胆结石，可以通过微创手术的方式来进行治疗。
建议你平时保持良好健康的生活方式，饮食上不要吃辛辣油腻性食物，要听从医生的建议，选择合适的治疗方式。
胆石症包括胆囊结石，其症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状，即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。
而结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时，可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。手术治疗是胆石症的根治方法，但是有以下情况时不能手术：
1.梗阻性黄疸、胆囊癌、胆囊隆起性病变疑为癌变。
2.肝硬变门静脉高压症。
3.中、后期妊娠。
4.腹腔感染、腹膜炎、慢性萎缩性胆囊炎，胆囊>4.5×1.5CM，壁厚>0.5CM（B型超声测量）。
