妇科周日门诊
女 | 73岁
2018-11-29
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问题描述： 妇科周日门诊,年龄７３.闭经１０几年最近又见红了.才两三天．都是什么原因能导致这个年龄又见红,B超:子宫大小是5.2*4.7*3.7cm.子宫腔内可见范围３.８＊１.５ＣＭ的不规则液性暗区.双侧附件未见明显异常 超声印象:宫腔积液.子宫体增大. 中性粒细胞比例报警Ｌ!单核细胞比例报警Ｈ!红细胞数目报警Ｌ!红细胞压积报警Ｌ!平均ＲＢＣ体积报警Ｈ!平均ＲＢＣ血红蛋白报警Ｈ!平均血小板体积报警Ｈ 血小板分布宽度报警Ｈ
回答
对于绝经后再次出现阴道流血者,不论其出血量多少、持续时间多长、发生几次,都是不正常的,都应寻找出出血部位和原因,应该立即去医院进行详细的检查,仔细回忆有无与疾病有关的伴随症状,如血性白带、下腹痛、尿频、尿急、排尿困难、腰腿疼痛、发热;有无肥胖、糖尿病、高血压、心血管系统的疾病存在,是否曾使用过性激素类药物等均应向医生详细叙述,必要时进行分段诊刮、阴道细胞学及内分泌检查,一般可以得到确诊
引起绝经后阴道流血的原因很多,但常见的病因主要有以下几个方面,并予高度重视:1、功能性子宫出血:根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并无明显器质性病变,而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因.2、恶性肿瘤:以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高,故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号.但近年发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分,国内报道高的发病率约为22.7%,低的发病率仅为8.8%.能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌最为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤相对少见.尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对原因不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便早期诊断和治疗,提高老年妇女的生活质量
