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意外骨折但是农合不给报

女 | 79岁 2018-11-29 有8个回复

问题描述: 意外骨折但是农合不给报说让去什么保险公司去报为什么

回答

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张绍兰

已帮助网友:2022 2018-11-29

您好,对您描述的情况进行分析估计是你对程序理解错了。
个人因素造成的意外伤害住院,先前是在农合报销,现在把这项业务划到了保险公司,负责对意外伤害住院的报销,住院费用还是给报销的只不过是换了一家部门而已。住院后完成住院登记不用患者找保险公司,保险公司会主动联系住院患者核实情况的。

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魏帅帅

已帮助网友:1821 2018-11-29

您好,如果您爷爷参加农村居民医保的话,如果是意外伤害而骨折的话,应该是可以给报销的。
建议您去当地居民医保咨询一下,外伤如果没有第三方赔偿的,必须出具外伤证明,经调查属实的,居民医保,准予按比例报销。
以上是对“我爷爷意外骨折但是农合不给报”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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李小可

已帮助网友:1821 2018-11-29

你好,一般来说新型农村合作医疗要是没有交意外险的话是不予报销的
这种情况一般农合是不给报销的,只要商业保险是可以报销的,希望对你有帮助的

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-11-29

您好!据你所描述的情况:男性,79岁,因外伤致骨折住院治疗,农村合作医疗不给报销,说是让去保险公司报销,可能是你理解错误,我们这边的外伤病人也是托管给保险公司报销的。
但是外伤病人的报销比例比较小,你应该跟在就诊的医院咨询清楚,具体是什么样的程序,希望对你有所帮助!

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曾晓锋

已帮助网友:1821 2018-11-29

按照你的描述是老人意外骨折不知道具体是什么原因引起的啊,现在医保只适合用于自身原因引起的伤害才报的,如果有纠纷就不报了。
如果是被别人撞伤或者打伤,自己骑机动车摔伤这些情况都是不给报销的,但是自己走路摔伤或者骑自行车摔伤这些是可以报销的。

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熊平安

已帮助网友:3558 2018-11-29

你好!根据你说的情况老人发生了意外骨折,如果也参加了保险,这种情况不论是农合还是保险公司都应当按照规定报销的。
只是根据你说的情况建议你再看看新农合的一些有关报销方面的规定,如果有疑问,应当和新农合的上一级主管部门反映一下。
以上是对“我爷爷意外骨折但是农合不给报”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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高锡云

已帮助网友:3368 2018-11-29

如果你爷爷参加了农村新型合作医疗的保险,在这里面,有一个意外保障险,
你爷爷出现意外骨折,属于意外保障险的范围之内,可以到保险公司,报意外保险,关于具体的细则,可以到保险公司咨询。

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吴名波

已帮助网友:3632 2018-11-29

你好,根据你描述情况,如果出现意外骨折,在当地医院治疗,不是车祸的,都可以到村委会打个证明再去农保中心申请,基本上都可以报销。