颈部淋巴结肿大的原因有哪些?
女 | 52岁
2018-11-30
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问题描述： 从两个月前开始,颈部右侧有一个小肿块,摸起来硬硬的,但不会痛,一开始也没留意,只是涂了一些消炎药,可是那肿块慢慢的变大了,而且摸上去有点痛,还老是咳嗽,去医院检查,检查说是颈部淋巴结肿大,
回答
颈部淋巴结肿大的原因有很多，转移性恶性肿瘤为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。
恶性淋巴瘤为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。还有就是由艾滋病而引起，由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，颈部淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。
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颈部淋巴结肿大是体现于肌表的毒块组织，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液导致颈部淋巴结肿大的原因有三种，颈部肿瘤、结核病菌、发炎。80%的颈部肿瘤皆属于发炎状态,包括细菌性,病毒性和结核病菌性，细菌性颈部淋巴腺炎常有红肿热痛，且血液中白血球指数偏高、结核病菌颈部淋巴腺炎则因检查数据皆正常，只能靠外科手术切除证实，不过发炎型的颈部淋巴腺肿都可以靠药物治疗。
颈部淋巴结包括，其组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。
常见原因有炎症，急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。或是结核，可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，溃破则形成瘘管。
颈部淋巴结淋巴结肿大的常见原因有三种情况：
一是良性肿大：包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。
二是恶性肿大：包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。
三是介于良性与恶性间的肿大：如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。
通过医生的体检、彩超、摄片、穿刺或者活检，再结合其它的临床症状、化验等，一般能作出诊断。
颈部淋巴结肿大的常见原因主要是炎症及上火，其他别的疾病也是有可能的
比如癌症转移，原发性的淋巴结炎症之类的，慢慢来吧，可以暂时观察一下看看，问题不大的
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你好；不排除是上火引起的淋巴结肿大，可以口服抗生素配合热敷治疗，必要时去医院进一步详细检查。
平时多喝水，禁止吃辛辣刺激食物，平时注意饮食起居，调节心情，注意讲究卫生，保证睡眠充足，减轻工作压力，密切观察，祝您健康。
颈部淋巴结肿大常见的原因有炎症，结核，肿瘤，其中炎症最常见，常常是单个淋巴结的肿大并且有触痛，摸起来是韧的，不硬；而结核多是多发，质硬，很少移动，此时往往伴有结核中毒症状，年轻人也不少见；肿瘤常最初是单个，后发展，质地很硬，不能移动，没有不适感，除非到了一定程度，但是往往有肿瘤相关症状。
这三种情况中，结核是可以传染的，其他两者一般没有传染性，除非是继发于一些传染性疾病如传染性单核细胞增多症等。一般来说，如果局部有炎症尤其是反复发作的炎症，可以导致局部淋巴结肿大，而且长期不易消失，甚至不能回复到原来的情况，如牙龈炎，咽炎等可以导致颈部淋巴结肿大，腋下的多与乳腺的炎症有一定关系。
