胫骨平台骨折有什么危害?
女 | 26岁
2018-12-01
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问题描述： 我前几天工作的时候摔了一跤,当时膝盖那里就肿起来了,而且动都动不了,一动就痛得不行,还感觉骨头摩擦到的,就上医院检查了,说是胫骨平台骨折了,现在我很担心留下后遗症,
回答
胫骨平台是膝的重要负荷结构,一旦发生骨折,使内,外平台受力不均,将产生骨关节炎改变.由于胫骨平台内外侧分别有内,外侧副韧带,平台中央有胫骨粗隆,其上有交叉韧带附着,当胫骨平台骨折时,常发生韧带及半月板的损伤.
胫骨上端与股骨下端形成膝关节.与股骨下端接触的面为胫骨平台,也两个微凹面,并有内侧或外侧半月板增强凹面,与股骨髁的相对面形成运动轨迹,并增加膝关节的稳定性,胫骨平台是膝的重要负荷结构,一旦发生骨折,使内,外平台受力不均,将产生骨关节炎改变.
X线检查：常规拍摄膝关节正侧位片，可行膝关节CT扫描及三维重建；疑伴有韧带损伤者，可酌情选用MRI检查。临床表现和X线检查有助诊断，伴有韧带损伤者应仔细检查，必要时术中同时予以探查判定。需注意有无腘动脉腓总神经等伴发损伤。胫骨平台骨折导致的危害包括引发以下并发症：
1.畸形愈合：因胫骨平台主要由松质骨构成，周围有软组织附着，具有良好的血液供给及成骨能力，骨折容易愈合，但由于过早负重致胫骨内髁或外髁的塌陷；内固定不牢靠，粉碎骨折有缺损，未充分植骨造成畸形愈合，当膝内翻>5°，外翻>15°，患者行走时疼痛。
胫骨平台骨折外伤后的危害有：膝关节肿胀疼痛、活动障碍，因系关节内骨折均有关节内积血，关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制，特别是在双髁粉碎骨折者。在单髁骨折者，其侧副韧带损伤在对侧该侧副韧带的压痛点即为其损伤的部位；在断者，侧方稳定性试验为阳性，清晰的膝正侧位X线片，可显示骨折情况，特别对于无移位骨折。Schatzker将胫骨平台骨折分为以下几型：
Ⅰ型：外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折。
Ⅱ型：外侧平台的劈裂压缩性骨折。
Ⅲ型：外侧平台单纯压缩性骨折。
胫骨上端与股骨下端形成膝关节。胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台。胫骨平台是膝关节的重要负荷结构，一旦发生骨折，使内、外平台受力不均，将产生骨关节炎改变。由于胫骨平台内外侧分别有内、外侧副韧带，平台中央有胫骨粗隆，其上有交叉韧带附着，当胫骨平台骨折时常发生韧带及半月板的损伤。
胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起。高处坠落伤时足先着地，再向侧方倒下，力的传导由足沿胫骨向上，坠落的加速度使体重的力向下传导，共同作用于膝部，由于侧方倒地产生的扭转力，导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。当暴力直接打击膝内侧或外测时，使膝关节发生外翻或内翻，导致外侧或内侧平台骨折或韧带损伤。
以上是对“胫骨平台骨折有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
外伤导致膝关节肿痛，经过检查考虑存在胫骨平台骨折，这需要根据骨折对位情况，是否影响关节面而考虑
当然如果是hi骨折对位良好，可以保守治疗，后期都可以恢复，如果是已经塌陷，骨折线累及关节面，这后期容易引发创伤性关节炎，建议你通过医生诊察，明确病情，才做后期评估预后
