回答
你好，根据你描述的情况来看，目前肾脏肌酐的指标在500以上，还没有达到尿毒症的水平，暂时是不需要做肾脏透析的。
个人建议：可以口服一些降肌酐的药，还有吸附肾脏毒素的药物，并密切监测肾脏肌酐的水平，注意低盐低脂优质低蛋白饮食。
以上是对“肾脏肌酐达到500以上是否要做透析”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
根据你说的情况，如果有高血钾、心衰症状，也需要做透析。一般来说血肌酐达到700多，需要做血液透析。
建议你在肾内科医生的指导下进行治疗。平时饮食清淡，少盐、控制水份摄入。注意休息、避免劳累熬夜。
