肾结石引起的肾积水怎么办?

肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病，多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现有慢性肾功能衰竭：5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。

肾结石导致的积水，主要应该治疗肾结石。肾结石排除了，积水就会消失。一般在0.6以下的，可以药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.大于0.6以上的建议采用体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治疗。到医院的泌尿外科进行检查,查明原因,及时治疗.开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。临床表现，般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压；高血钾及严重酸中毒。

肾结石多发生在中壮年，肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。肾结石治疗的目的，不仅是解除病痛，保护肾脏功能，应尽可能找到并解除病因，防止结石复发。治疗应包括一般治疗，病因治疗，体外冲击波碎石，腔内取石，溶石治疗，外科手术治疗，中药治疗及食饵疗法等综合措施。一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升，大量饮水配合利尿解痉药物，可促使小的尿石排出。

肾积水主要是由于结石造成梗阻所引起了积水现象的发生，这样的情况是需要引起重视的，如果不尽快解除梗阻，积水就会进一步的增加，而积水是导致肾衰竭的主要原因。为了保持夜间尿量，除睡前饮水外，夜间起床排尿后宜再饮水。稀释的尿液，可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。在有感染时，较多的尿量可促进引流，有利于感染的控制。在肾绞痛时，多饮水可能加剧绞痛，但如配合针灸和解痉药物，则可帮助结石排出。近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展，现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主，只有少数病例采用手术治疗。
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泌尿系统有条长长的下水道，叫做输尿管，输尿管的结石一般是从肾脏掉下的石头卡住所造成的，会因为有明显的症状而被发现的。在经由X光、超音波检查，发现有结石在输尿管，且有发炎、尿路阻塞、肾绞痛及血尿不止等上述情形时，就可考虑手术，传统是以开刀手术，将石头取出后再把伤口缝合，但是伤口大，病人恢复较慢，目前较少使用。现在大部份是使用输尿镜碎石术，经由尿道到膀胱，把输尿管镜放进输尿管中，找到结石后，利用气动式碎石机、超音波碎石机、水震波碎石机或者是雷射碎石机再将它击碎，让石头再自动排出体外。第二种常用的方法是体外震波碎石术，利用体外震波机，在X光或超音波的定位下找到输尿管结石的部位，再把石头击碎。

医学上把尿液从泌尿系排出受阻，引起肾盂内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩成为肾积水。肾积水为梗阻性肾病中最突出的表现，是一种症状性疾病，出游尿路结石，炎症，瘢痕，狭窄，肿瘤等肾性原因引起，还可有全身各科疾病引起，原因极其复杂。如结石小，患者健康状况良好，可采用体育活动，并可适用中西药物，以利结石自行排出。保守治疗可采用中西医结合辩证施治，治疗原则大体有三种，去除病因，找出积水的病因，一般去除病因积水就可消除。中西医结合辨证施治，手术治疗，巨大肾积水，可先进行造瘘手术，再做成形术治疗。对于机械性梗阻肾积水应及时手术治疗。