膈疝吃什么药?
问题描述: 我上个月开始出现上腹不适、反酸、烧心等症状,现在又有点恶心呕吐,总感觉喘息困难,就连吃东西都不够顺畅,后来去医院检查了一下,检查说是膈疝,
回答
膈疝是内疝的一种,是指腹腔时间脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态。可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。后者又可分为先天性与后天性两类。非创伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常见者 达 90 %以上 形成食管裂孔疝的病因尚有争议,少数发病于幼年的患者有先天性发育障碍的因素,但近年来多认为后天性因素是主要的,与肥胖及慢性腹内压力升高有关。膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗。应积极作好手术前准备,纠正休克。积极纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。对于损伤性膈疝,诊断明确后即应给予手术治疗。
膈疝如果确诊应尽早手术。术前准备:积极纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;加强应用抗生素控制呼吸道感染。对于存在气促、呼吸困难及紫绀患者,术前应给予吸氧,同时积极清除呼吸道分泌物;术前适当补充胶体以纠正贫血或低蛋白血症,可酌情输注全血、血浆或白蛋白;术前当日放置胃肠减压管,抽吸胃内容物以减少对心脏压迫及预防术后腹胀;对于损伤性膈疝,术前应注意是否存在复合性损伤,如发生休克应根据休克的类型给予积极的抗休克治疗。术后要观察及处理。
如果是损伤性膈疝,胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前准备,纠正休克,处理张力性气胸和及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术,控制胸壁反常呼吸,待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。一般采用伤侧胸部切口进胸,探查胸腔后扩大膈肌伤口,进行腹内脏器修补术,然后将腹部脏器回纳入腹腔,缝闭膈肌切口。如损伤累及腹部且损伤范围较广,胸部切口探查有困难时,应毫不犹豫地将切口伸延至腹部,探查腹内脏器情况,并作必要的手术。对于非穿透性创伤,如病人症状不重,可细心观察。对于晚期创伤性膈疝可作择期手术。
尚没有效药物治疗。膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗。先天性膈疝应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以兔麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术,疝入胸骨后内容物大多数系大网膜或部分胃壁,因此将上述内容物回纳腹腔一般并无困难,切除多余疝囊后,用丝线把腹横筋膜缝合于膈肌及肋缘上以修补缺损。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径。
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您好!膈疝可能是膈肌组织先天性发育缺损所致,是常见的膈肌疾病之一,确定诊断后需要尽早手术治疗,药物治疗无效。
平时注意不要剧烈运动,不要暴饮暴食,预防膈疝,尽早去医院手术治疗,药物治疗无效。