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黄体囊肿破裂怎么诊断?

女 | 25岁 2018-12-03 有6个回复

问题描述: 我前一段时间和老公过性生活的过程中,感觉小腹很疼,当时没怎么在意,结果没过一会儿竟然晕倒了,家人把我送到附近医院检查,检查结果检查说是左侧黄体囊肿破裂了,

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-12-03

1.自动破裂,正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
2.外力作用的结果,如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。总之,育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛,应考虑黄体破裂的可能,及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。
3.黄体囊肿发展,由于黄体囊肿位于卵巢表面,张力较大,质脆而缺乏弹性,内含丰富血管,当受外因作用发生破裂时,极易出血,血液积聚于腹、盆腔刺激腹膜引起腹痛。在外力、妇科检查挤压、排便或性交等条件下均有可能导致其破裂,此为外力性破裂;在盆腔炎症、卵巢充血或凝血机制异常情况下也可致其破裂,即自发性破裂。除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一例内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法,但由于反覆出血之机会较小,因此一旦病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功之可能较大。建议你保持乐观的心态,及时到正规医院进行治疗。

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张瑶

已帮助网友:4112 2018-12-03

黄体破裂发病主要原因是:育龄妇女在排卵后的黄体期或妊娠、流产后的黄体囊肿形成期间,由于外力的作用使腹腔内压力升高,导致其破裂出血。发病的症状和体征与腹腔积血多少密切相关。重症患者需行手术治疗,其中腹腔镜手术优于开腹手术,轻症患者可保守治疗。可有少数患者(5.00%)出现少许阴道流血,故易与异位妊娠混淆。本文经过B超、血β-HCG和后穹隆穿刺等检查,有65.00%患者得到确诊。如将这些检查列为诊断黄体破裂的常规检查项目,确诊率可望进一步提高。由于当前患者及家属对医生诊断的期望值不断提高,为减少术后与家属的分歧,术前诊断明确是很有必要的。

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罗正强

已帮助网友:4400 2018-12-03

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一。这是一种育龄女性专有的疾病。具有生育能力的女性,无论结婚与否均有可能罹患此病。这是因为育龄女性卵巢周期变化的结果,也与这一时期的卵巢功能最为活跃有关。若出血较少,下腹部疼痛轻微,不继续出血则黄体内的毛细血管可自动愈合,所流出的血也会自行吸收,这种情况一般不会留下后遗症,因而也没有必要进行治疗;如腹痛剧烈,持续加重,说明出血量大,不及时抢救常造成严重后果。治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法,但由于反覆出血之机会较小,因此一旦病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血,新鲜的内出血亦可行自体回输,以节约血源。

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王涛

已帮助网友:4421 2018-12-03

卵巢黄体囊肿破裂是妇科较常见的急腹症之一,好发于卵巢功能旺盛年龄段,即20~40岁女性。其临床表现不具典型性,主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。其发病急,目前尚无特殊检查方法明确诊断,误诊率高,易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆,因此了解卵巢黄体囊肿破裂的发生因素、发展过程及临床特征并与超声检查相结合,分析其声像图表现,对早期快速诊断,及时处理及预后有重要意义。对部分黄体囊肿破裂出血不多者,经保守治疗破裂口可自行闭合,超声检查是唯一一对保守治疗的效果进行观察评价的无创手段。
以上是对“黄体囊肿破裂怎么诊断?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张莉莉

已帮助网友:4261 2018-12-03

你好,对于你这样的情况,这个从你的基本描述来说,一般对于黄体破裂,要是出血量不大,可以保守治疗的
但是一般的都是需要手术治疗的,也就是说,你都出现了晕倒的情况,多半都是需要手术治疗

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王志强

已帮助网友:3053 2018-12-03

卵巢在排卵后形成黄体正常成熟黄体直径2~3cm.若黄体腔内有大量的积液使腔的直径超过3cm以上者则称黄体囊肿.黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血严重者可引起急腹症.
1.病因由于植物神经系统的影响使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强造成凝血机制障碍呈出血倾向.外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他原因均可导致黄体囊肿破裂.
2.病史与症状可发生于已婚或未婚妇女以生育年龄妇女为最多见.一般于月经周期20~27天突然下腹疼痛、恶心、呕吐大秀频繁感.严重者可表现口干心悸、头晕、眼花昏厥等休克症状.亦有少数患者腹痛发生在月经中期或30~40天.体征贫血貌脉率快血压下降.下腹压痛反跳痛移动性浊音阳性.宫颈举痛后穹楼满触痛.子宫一侧可触及境界不清包块触痛明显.
3.辅助诊断
(1)血常规血红蛋白下降.
(2)血或尿β-HCG测定阴性.但若妊娠黄体破裂β-HCG可阳性.
(3)B超患侧卵巢增大腹腔积液.
(4)后穹隆穿刺不凝的暗红色血液.
(5)腹腔镜检可见卵巢破裂有活动性出血.
4.治疗
(1)保守治疗适用于出血少者主要措施是卧床休息和应用止血药物.
(2)手术治疗适用于出血较多者若出现休克在积极抗休克同时手术治疗.手术式原则上是设法保留卵巢功能可行卵巢楔形切除.