甲亢怎么查出来?
女 | 40岁
2018-12-04
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问题描述： 最近特别容易发脾气,而且食欲增加还总感觉到饿,现在身体感到好虚,心情也不好,朋友根据症状上网查,分析我可能得了甲亢,确诊的方法,
回答
甲状腺功能亢进症是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病，临床上以高代谢征群、甲状腺肿大，突眼症、神经及心血管系统功能紊乱。甲亢的检查只需要查一下甲功就可以，不需要空腹。诊断甲亢的项目：血清甲状腺激素高低的项目血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(rT3)测定。
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一般甲亢表现为精神亢奋，容易激动、生气，心慌，容易饿，出汗多，脖子肿大，眼睛外凸。建议可以去医院做基础代谢率的检查，血清游离T3、T4的检查，那么便能确诊是否有甲亢了，还有机体代谢状态的项目诊断甲亢的项目：基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。诊断甲亢的项目：甲状腺病变性的项目。甲状腺肿大情况的项目甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等诊断甲亢的项目。
依照你所描述的情况，如果知道自己得了甲亢。首先会表现代谢亢进的症状，如多食、易饥、疲乏无力、烦躁多虑、紧张失眠等的症状自己是可以察觉的。对于这样的情况，建议可以去医院选择有效的检测项目，提高诊断的准确性，避免不必要的浪费。首先要根据病史和临床表现，作出有无功能亢进的判断。疑有甲亢者，可选择tt3、tt4、yt3、摄131碘率测定。上述检查如仍有疑问，可选择更具特异性检查，如ft3、ft4、 s-tsh、trh兴奋试验、甲状腺抑制试验等。
甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病，毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关，但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素 (环境冈素)有关。这些甲亢患者体格检查，会查出甲状腺肿大，甲状腺质地软，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤，甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血水肿等等症状。
甲亢是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。检查甲亢的方法：可以注射TRH，然后一看自己的反应，如果反应兴奋就属于正常现象。如血中基础TSH很低，注射后仍低或未见上升，即不被TRH兴奋，结合临床症状，可能提示有甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验或T3抑制试验，副作用少，并可避免甲状腺激素摄入对心脏的影响及甲亢症状加重等缺点都是甲亢的诊断。
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甲亢一般伴有心慌多汗，多食易饥，烦躁易怒，心跳过快等症状。甲状腺免疫学检查促甲状腺受体抗体的测定，诊断甲亢的项目如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等；甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)，甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。甲状腺131I摄取率或抑制试验在禁碘剂两周后，做此试验，常示总摄131I率增高，峰值前移，提示甲亢存在。如果对结果有怀疑或仍难诊断的病例，必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。
