引起心脏血管痉挛的原因有哪些,怎么样治疗?
女 | 55岁
2018-12-04
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问题描述： 我父亲今年55岁,最近晚上老是感到心脏部位疼痛,有的时候,一个晚上能疼好几回,怀疑得了心脏病,去医院检查,怀疑说是心绞痛,最终确认是心脏血管痉挛,
回答
心脏血管痉挛可引起血管腔狭窄，造成心肌缺血、缺氧由此而导致的心脏病，也就是我们所说的“冠心病”。冠心病的药物治疗应该是一般的医院内科、心血管内科都可以做到的，临床常见的缓解冠脉痉挛的药物有硝苯地平、地尔硫卓等。当然，还有许多其它的药物治疗。生活上首先要注意戒烟酒、避免劳累及情绪激动，避免过饱及大便用力。 药物治疗一定要在医生指导下，要注意血压、血糖、血脂等相关情况。平时多注意休息，饮食上多注意清淡，不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜。
心脏血管痉挛，俗称“冠心病”的治疗包括：生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等；药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。
心脏血管痉挛的产生机制可以概括为以下几点：血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅以及血管壁炎症和免疫反应等因素。脑血管痉挛的治疗原则主要是以下几个方面：改善血液动力学参数;恢复血管自我调节机制;维持有效血容量;。一般的治疗措施为血压管理和液体管理.平时多注意休息，饮食上多注意清淡，不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜。
心脏血管痉挛的治疗有药物治疗，内科介入治疗和外科手术治疗，具体要根据病情选择合理的治疗方法，平时多注意休息，饮食上多注意清淡，不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜。他汀类药物是目前已知作用最强的降胆固醇药，具有多向性作用，如改善血管内皮功能、抑制平滑肌细胞增殖、抑制血小板聚集、抗炎作用和稳定斑块作用等。以抗高血压和抗栓治疗为代表的心血管疾病的二级预防措施取得了相当的成功，已有大量的临床试验证明在冠心病或心血管病高危人群中使用他汀类药物的发生，他汀类药物亦被证实可明显降低冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性，延缓动脉粥样硬化的进展，对冠心病心绞痛具有二级预防作用。
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一般是由于心肌缺血引起的现象，所以建议患者积极的进行调节自己的生活习惯和饮食。
日常避免过度的劳累和熬夜的现象，少食多餐的饮食习惯，规律作息多进行运动。
