怎么发现宫外孕?
女 | 26岁
2018-12-04
有6个回复
问题描述： 之前怀孕了很开心,但是在之发现总是有不规则阴道出血,血的颜色是黯红的,虽然量不是很多,但是有的时候会剧烈的疼痛,检查说需要进一步检查,才能确诊为宫外孕,
回答
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
腹腔镜检查，大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
宫外孕是必须手术的，越早发现越好，既然检查出来了，就应该马上联系当地最好的外科手术医生，会给你制定具体方案，手术最好用微创的腹腔镜，三天即可出院。
1.HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2.孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免测定），常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。
3.超声诊断
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
怀孕2个月左右B超就可以判断是否是宫外孕了，B超能看到孕囊是在子宫内，还是其他的地方，所以确认怀孕后，去做次B超就能发现. 发生宫外孕的症状 .输卵管妊娠的临床表现,与受精卵着床部位,有无流产或破裂以及出血量与时间长短等有关.
典型的症状为腹痛与阴道流血.症状：停经,腹痛,阴道流血,晕厥与休克,腹部包块.体征：一般情况：与腹腔内出血量多少有关,贫血貌,休克等.腹部检查：明显压痛及反跳痛,移动性浊音,下腹可触及包块.盆腔检查：阴道内常有来自宫腔的少许血液.子宫略大稍软.阴道后穹隆饱满,有触痛.
宫外孕早期与正常妊娠没有明显区别。停经 月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。腹痛 下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。 阴道出血常是少量出血，但如果孕囊破裂会导致腹腔内大出血引起休克危及生命。
其他症状可以有恶心、呕吐、尿频。 一般宫外孕治疗以手术为主，也有保守治疗选用药物处理。最好到医院作相关检查后，在医生的指导下选择治疗方案。
宫外孕的临床表现.生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食,恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心,呕吐,肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥,休克.部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经）。
以上是对“怎么发现宫外孕？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，宫外孕又称为异位妊娠，是受精卵在子宫以外的地方着床发育，最常见的宫外孕是输卵管妊娠，
是否为宫外孕可以早孕试纸HCG的检查,如果阳性，确定为怀孕状态，但是腹部彩超检查没有发现子宫腔内孕囊，则考虑为宫外孕的可能性较大。
