怎么判断乙肝传染性的强弱

肝患者还要进行乙肝病毒DNA检测,通过乙肝病毒DNA的含量来判定传染性的强弱,只要是体内存在有乙肝病毒的患者,不管是乙肝病毒携带者还是乙肝患者,一经检查发现HBV-DNA为阳性,就表示说体内的乙肝病毒仍处复制过程中,传染性强,此时乙肝患者应及时的抗病毒治疗,若患者HBeAg-,抗HBe+,HBV-DNA用班点杂交和PCR法均阴性,则病毒复制趋于静止,传染性极小或者可以说基本无传染性,患者或携带者传染性的大小不是一成不变的,肝功能损害加重时一般传染性就会增大,病程长久以后的传染性也可能随之减少,

要客观地判定乙型肝炎患者传染性的大小,首先要弄清一个要领就是对表面抗原阳性患者来说,不论他是一个慢性HBeAg携带者,或是慢性HBV携带者,抑或慢性乙型肝炎患者,体内或多或少的均可能存在完整的病毒颗粒,既往检查HBV-DNA仅用斑点杂交法,灵敏度不高,只有血中的HBV-DNA存在较高浓度时,才能检测出,而近几年来对于乙型肝炎病毒检测的技术飞速发展,新开展的聚合酶链反应可将乙型肝炎HBV-NA表达产物呈106-107倍扩增,所以血浆或血清中微量的病毒均可测出,因此严格地说,只有当乙型肝炎病毒的基因与宿主肝细胞基因完全整合,在患者肝脏细胞中完全不存在完整的病毒颗粒,只有因基因整合而产生的HBsAg表达时,才可以说患者血绝对没有传染性,但这种情况是极少见的,所以判定乙型肝炎患者传染性的大小只能是相对的,1、急性乙型肝炎患者疾病极期的传染性一般大于慢性肝炎患者,2、有病毒复制者[HBeAg、HBV-DNA、HBV-DNAP聚合酶阳性],传染性大于复制不明显者,3、HBVDNA用斑点杂交法阳性者大于HBV-DNA阳性者,