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新生儿黄疸肝炎怎么治
问题描述: 宝宝属于早产儿,刚剩下来的时候肤色就偏黄,以为是黄疸就进行了检查,但是检查说这是孩子的正常肤色,后来回家后,宝宝精神一直比较差,吃的也少,还有点拉肚子,再次检查后,发现患了黄疸肝炎,我们都急坏了,
回答
黄疸型肝炎是由胆道阻塞而引起,或肝脏被病毒破坏引起.是由于胆汁流出胆道时受阻而进入血流或肝脏分泌的胆汁不能进入消化道而进入血流而引起的全身皮肤巩膜黄染的一种症状.
临床实践证明,对黄疸型病毒性肝炎患者,除卧床休息,注意营养,给予适量的维生素外,以下方法可加速黄疸的消退. ①水冲击疗法:黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调,组织内有水分潴留现象.可利用相应的药剂进行治疗。
②引流:十二指肠引流,通过利胆排出毒素,有加速黄疸消退的作用.
③中医中药。
④对胆小管型肝炎,可以应用激素.
生活护理:
一.控制传染源 黄疸出现后只需隔离一周.
二.切断传播途径 普及防治知识,搞好环境及个人卫生,防止医源性传播.
三.保护易感人群 接种疫苗 .
黄疸肝炎是与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重,持续时间长,且有进行性加重趋势者,可应用强的松或强的松龙30—60mg/d,黄疸开始消退后,逐渐减量。可以配合以中医治疗。少量多餐,流质及半流质浓缩的饮食,较适合肝炎病患食用。油炸食物应尽量避免,尽量选用新鲜清洁的食物来烹调,以熟食为佳。忌酒。
急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型,也是黄疸型肝炎中最长出现的一种症状,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。临床表现为起病急,食欲减退,厌油,乏力,上腹部不适,肝区隐痛,恶心,呕吐,部分病人畏寒发热,继而尿色加深,巩膜、皮肤等出现黄疸。治疗主要有以下几方面:
一、一般治疗:
1.休息:急性期强调卧床休息平卧静养,减轻肝脏负担保证肝细胞再生修复,休息得越好,病情好得越快、越彻底,后遗症也越少。恢复期,则应动静结合,注意饭后一定卧床半小时以上,使血液集中于胃肠和肝,以利肝脏血液循环。
2.饮食:重视科学健康的饮食,强调营养全面与平衡。急性期应以清淡可口高维生素类食物为宜。恢复期进食高蛋白质、低脂食物,保证足够的热量和蛋白质,但也要避免过食,且碳水化合物摄取要适量,以免发生脂肪肝。鼓励多喝白开水,每天喝水1500~2000毫升,可利尿,促进黄疸的消退。绝对禁酒,含酒精的饮料、营养品及明显肝脏损伤的药物。
3.情绪:加强患者的心理辅导,保持健康心态无异于灵丹妙药。
二、保肝治疗:是非特异性的治疗,适用于各种类型的肝炎。
三、抗病毒和免疫调节治疗:急性肝炎一般无需此治疗。
各型肝炎病毒均可引起急性黄疸型肝炎,但急性肝炎多具有自限性,预后良好,患者可以完全康复。对于急性肝炎病人如果能够做到早发现、早治疗、早休息的话,约有90%以上是可以治愈的,只有极少数转变为慢性肝炎,并可能发展成为肝纤维化,肝硬化。因此不管是发生哪一种疾病,为了自己的健康着想,患者都应该注意选择一家专业医院,积极的治疗。
急性黄疸肝炎是急性病毒性肝炎的一种,临床表现为起病急,食欲减退,厌油,乏力,上腹部不适,肝区隐痛,恶心,呕吐,部分病人畏寒发热,继而尿色加深,巩膜、皮肤等出现黄疸。由于急性黄疸肝炎起病急,所以要尽快治疗,防止肝炎的慢性化趋势。在饮食上应注意食物应新鲜可口、清淡、易消化、冷热适宜,无刺激性,适量,富于营养的流食、半流食、软食;急性黄疸型肝炎患者并要求忌食辛辣、刺激性食物,尤其烟酒。急性黄疸型肝炎一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重,持续时间长,且有进行性加重趋势者,应该在医生的指导下正确用药治疗。
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新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸.病理性黄疸的特点为:
1)生后24h内出现黄疸;
2)血清胆红素足月儿>221umol/L,早产儿>257umol/L;
3)黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;4)黄疸退而复现;
5)血清结合胆红素>34umol/L;具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸.新生儿肝炎,多由病毒引起的宫内感染所致,常见有乙型肝炎病毒,巨细胞病毒,风疹病毒,肠道病毒及EB病毒等.
肝性以及肝后性黄疸的检查有:血常规,大便常规,肝肾功能,凝血酶原,肝胆脾彩超,肝炎病毒标志物查,TORCH,EBV抗体,钩端螺旋体抗体等.依据检查,在医生的指导下规范治疗.
黄疸型肝炎的治疗方法有
1.一般治疗,卧床休息,给予低脂肪,高蛋白,高热量,富含维生素,易消化的饮食,戒除烟酒.
2.保肝及利胆药物治疗.
3.激素,激素可降低黄应时毒素对机体的损害,并抑制单核吞噬细胞系统,减少胆红素的生成,抑制黄疽的进展.
4.补充血浆白蛋白,白蛋白可与血中非结合胆红素结合,形成结合胆红素,降低非结合胆红素对机体的损害.
5.肝酶诱导剂,能加强肝细胞内与胆红素代谢有关的酶的活性,促进胆红素的代谢和排泄.
6.经皮经肝胆管引流(PTCD)是指经皮肝穿刺胆管引流,将胆汁引流出体外,是恶性胆道梗阻常用的姑息性治疗方法之一.适用于不能手术切除的原发性及转移性肝癌引起的胆道梗阻,或肿瘤切除术前,黄疸指数太高,须减轻黄疸,改善肝功能时.另外,还可以配合清热解毒 ,利胆退黄的中药以及针灸等治疗,中医治疗黄疸型肝炎不仅复发率低,且和中药或西药比较,在恢复食欲,消退黄疸,改善肝功能等方面,都比西医要好些.禁忌辛辣油腻食物,补充充足的营养,保持心情乐观。