慢性乙肝并发症预防措施
女 | 35岁
2018-12-05
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问题描述: 乙肝大三阳怎么治疗效果好?感染了乙肝大三阳,怎么治疗效果好?能介绍一下乙肝的相关知识和治疗方法么?乙肝并发症能控制吗.
回答
乙肝治疗的关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病,临床上,乙肝目前的治疗主要是抗病毒、保肝,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化,由于乙肝大三阳只能说明体内病毒的情况,而不能说明肝功能的情况,不能说明肝损害的严重程度,所以,乙肝大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴,并产生e抗体,使体内的病毒停止复制,乙肝大三阳可以出现于肝炎的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:1、乙肝病毒携带者表现为乙肝大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,只需定期复查,2、慢性迁延性乙肝患者表现为乙肝大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害,治疗法则以抗病毒为主,治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,3、慢性活动性肝炎表现为乙肝大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著,此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转,肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒,4、肝硬化患者表现为乙肝大三阳,代偿期或静止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常),治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻,失代偿期或活动期的肝硬化患者表现为乙肝大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜,5、肝癌患者表现为乙肝大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗,